• user warning: Duplicate entry '536306482' for key 'PRIMARY' query: INSERT INTO accesslog (title, path, url, hostname, uid, sid, timer, timestamp) values('เรื่องที่๒', 'node/88755', '', '3.129.10.244', 0, 'ff13db9decdfe7e5f73741c7d61ae671', 153, 1716004360) in /home/tgv/htdocs/modules/statistics/statistics.module on line 63.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: SELECT data, created, headers, expire, serialized FROM cache_filter WHERE cid = '3:11f6c2fdfc478906bba2983d3391ba2f' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 27.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: UPDATE cache_filter SET data = '<!--paging_filter--><p><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><strong></strong></o:p></span></o:p></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<span style=\"color: #99cc00\"> <b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">โรคหัวใจ</span></b></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></o:p></span></o:p></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></o:p></span></o:p></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><img align=\"left\" width=\"197\" src=\"http://www.ngthai.com/0702/images/feat_heart.jpg\" height=\"370\" style=\"width: 337px; height: 232px\" /></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">        <span style=\"color: #ff00ff\"> <strong>โรคหัวใจแต่กำเนิด</strong></span>เป็นมาตั้งแต่เกิด โดยที่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่นอน แต่พบในแม่ที่รับประทานยา หรือสารบางอย่างในขณะตั้งครรภ์ รวมถึงการติดเชื้อของแม่ เช่น หัดเยอรมัน ระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ โรคหัวใจแต่กำเนิด ยังพบได้บ่อย ในบางครอบครัว ซึ่งสัมพันธ์กับกรรมพันธุ์  </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อุบัติการณ์ พบในเด็ก </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1 <span lang=\"TH\">คน ต่อเด็กคลอด มีชีวิต </span>1,000 <span lang=\"TH\">คน</span><o:p></o:p></span></span>   <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>• <span lang=\"TH\">หัวใจคนเรามี 4 ห้อง แบ่งซ้าย-ขวาโดยผนังของกล้ามเนื้อหัวใจ และแบ่งเป็นห้องบน-ล่างโดยลิ้นหัวใจ<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">โดยทุกๆ วัน หัวใจจะเต้นประมาณ 100,000 ครั้ง และสูบฉีดเลือดประมาณวันละ 2,000 แกลลอน<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">วงจรการไหลเวียนของเลือด : จะเริ่มจาก หัวใจห้องขวาบนรับเลือดดำจากส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น แขน ขา เลือดส่วนนี้จะไหลผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (</span>Tricuspid) <span lang=\"TH\">ไปยังหัวใจห้องขวาล่าง ซึ่งจะบีบตัวตามมาไล่เลือดที่เป็นเลือดดำออกไปฟอกที่ปอด โดยผ่านหลอดเลือดที่เรียกว่า </span>Pulmonary Artery <span lang=\"TH\">เลือดจะถูกฟอกที่ปอดโดยอาศัยการแลกเปลี่ยน </span>gas <span lang=\"TH\">ผ่านทางหลอดเลือดเล็กๆ ที่ผนังถุงลมของปอด จากนั้นเลือดที่เป็นเลือดแดงจะไหลมารวมกันที่หลอดเลือดใหญ่ ซึ่งเรียกว่า </span>Pulmonary Vein <span lang=\"TH\">เพื่อไหลกลับเข้าสู่หัวใจอีกครั้งที่ห้องซ้ายบน เลือดจะไหลจากห้องซ้ายบนมาห้องซ้ายล่าง โดยผ่านลิ้นหัวใจไมตรัล (</span>Mitral) <span lang=\"TH\">เมื่อเลือดแดงอยู่ในห้องหัวใจซ้ายล่างแล้วก็พร้อมที่จะถูกฉีดออกไปเลี้ยงร่างกายทางหลอดเลือดแดงใหญ่ </span>Aorta <span lang=\"TH\">ผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ติด (</span>Aortic) <span lang=\"TH\">เมื่อผ่านส่วนต่างๆ แล้ว เลือดจะกลับสู่หัวใจด้านขวาอีกครั้ง<span>  </span></span></span></span>    <span style=\"color: #ff99cc\">  </span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการของผู้ป่วยโรคหัวใจแต่กำเนิด ที่มาพบแพทย์</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b></p></span></o:p></span></o:p></span>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ไม่มีอาการอะไร จะมาหาแพทย์เนื่องจากหวัด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หรือฉีดวัคซีน แล้วตรวจหัวใจ ฟังได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติ</span></span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">พวกที่มีอาการของโรคหัวใจ โดยในเด็กเล็กๆ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">จะดูดนมช้ากว่าเด็กที่มีอายุเท่าๆ กัน หายใจเร็ว น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และเป็นหวัดหรือปอดบวมบ่อย ถ้าเป็นเด็กโตหน่อย จะเหนื่อยง่าย เวลาเล่น ถ้าคุณพ่อ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">คุณแม่ เอามือวางตรงหน้าอก จะรู้สึกหัวใจเต้นเร็ว ถ้าเป็นมานาน</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หน้าอกข้างซ้ายจะโตกว่าข้างขวา</span></span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">พวกที่มีริมฝีปาก และเล็บมือ เล็บเท้าเขียว</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เวลาร้องไห้ หรือเล่นมากๆ จะเห็นว่าเขียวมากขึ้น พวกนี้น้ำหนักตัวจะเพิ่มขึ้นช้า</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เช่นเดียวกับพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2</span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">4.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ถ้าสงสัยว่าลูกของท่านจะเป็นโรคหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ควรไปพบแพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย และรับการรักษาต่อไป </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"></span></span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การตรวจวินิจฉัยโรคหัวใจแต่กำเนิด</span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">จะทำโดยการ</span></b></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เอกซเรย์ปอด และหัวใจ เพื่อดูขนาดของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และดูว่ามีปอดบวมร่วมด้วยหรือเปล่า ในพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2 </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ที่มีอาการเหนื่อยง่าย</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และไม่มีอาการเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะมีหัวใจโต และเงาของเส้นเลือดในปอดเพิ่มขึ้น</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ส่วนในพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3 </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ที่มีเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะเห็นเงาของหัวใจปกติ และปอดค่อนข้างดำ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">คือเงาของเส้นเลือดในปอดลดลง</span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">E.K.G.) </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เพื่อว่ามีหัวใจห้องไหนโต และดูว่าหัวใจเต้นสม่ำเสมอหรือไม่</span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">3.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> (Echocardiography) </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เพื่อดูความผิดปกติของหัวใจและเส้นเลือด อาจพบผนังหัวใจรั่ว</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หรือเส้นเลือดตีบ </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"></span></span></p>\n<p>\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ส่วนการรักษาขึ้นกับความผิดปกติของหัวใจ จะรักษาโดย</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">รักษาด้วยยา ในรายที่หัวใจมีความผิดปกติไม่มาก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และหายเองได้ เช่น ผนังหัวใจห้องล่างรั่ว หรือในพวกที่ยังไม่เหมาะสมต่อการผ่าตัด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">อาจจะรักษาด้วยยาไปก่อน รวมถึงการรักษาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ปอดบวม</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> </p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การผ่าตัด จะผ่าตัดในรายที่เป็นมาก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">รักษาด้วยยาไม่ได้ผล หรือผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ส่วนผลของการผ่าตัดจะได้ผลดีหรือไม่ ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ถ้ามีความผิดปกติมากก็จะเสี่ยง ขนาดของผู้ป่วย ถึงน้ำหนักตัวน้อยก็เสี่ยงมากกว่า</span></span>\n</p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 10pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคหัวใจล้มเหลวคืออะไร</span></span></b>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">           คือภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือด ไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้เพียงพอ หรือ อาจหมายถึง ภาวะที่หัวใจไม่สามารถคลายตัว หรือขยายตัว เพื่อรองรับเลือดได้ปกติ ทำให้เกิดความดันเลือดในช่องปอดมากขึ้น เกิดการคั่งของเลือดในปอดมากขึ้น ทำให้มีอาการเหนื่อยง่าย และอาจก่อให้เกิดอาการบวมของร่างกายได้</span></span></span>\n</p>\n<p><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">สาเหตุของหัวใจล้มเหลว</span></strong></span> </span></o:p></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></o:p></span></p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">         โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจรูมาติกหรือลิ้นหัวใจพิการ โรคหัวใจเป็นแต่กำเนิด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">โรคเยื่อหุ้มหัวใจบางชนิด โรคไตวาย โรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคโลหิตจาง การดื่มเหล้ามาก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ โรคติดเชื้อไวรัสแบคทีเรีย หรือวัณโรค</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ได้รับยาเคมีบำบัด หรือได้รับการฉายแสง โรคข้อบางชนิด ได้รับสารพิษบางชนิด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">โรคการนอนหลับบางชนิด ภาวะที่เป็นปัจจัยเสริม</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ที่ทำให้มีอาการของโรคหัวใจล้มเหลวมากขึ้น ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างเฉียบพลัน</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อบางชนิด เช่น ติดเชื้อที่ทางเดินหายใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ภาวะที่หัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป ภาวการณ์ได้รับน้ำมากเกินความต้องการ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ขาดการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ การรับประทานอาหารเค็มเกินไป ทานยา เช่น</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ยาแก้ปวดบางชนิด ยากลุ่มสเตียรอยด์ เป็นต้น</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"> </span></span></span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">อาการของโรคหัวใจล้มเหลว</span></strong></span> <span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">            </span></span></span></span></span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">       อาการเหนื่อยง่าย อาจเป็นได้ในขณะพัก หรือเวลาออกแรง แน่นหน้าอก หายใจไม่ออก นอนราบไม่ได้เวลากลางคืน อาจต้องลุกขึ้นมาเพื่อช่วยหายใจ ไอ ใจสั่น บวมที่ขา หรือในช่องท้อง จนทำให้ตับและม้ามโตได้ ถ้าเป็นนานๆ อาจอ่อนเพลียไม่มีแรงผอมลงได้</span></span></span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span></p>\n<p>\n<br />\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">การรักษาโรคหัวใจล้มเหลว</span></span></b> </span></span>\n</p>\n<p></p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><strong><span lang=\"TH\">การรักษาทั่วไป</span><o:p></o:p></strong></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.1<span lang=\"TH\">ควบคุมรักษา ปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.2<span> </span><span lang=\"TH\">การให้การศึกษา เพื่อให้ผู้ป่วยดูแลตนเองหลังจากกลับจากโรงพยาบาล </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\">เช่นการควบคุมการดื่มน้ำ ไม่ควรเกิน </span>1.5<span lang=\"TH\"> ลิตรต่อวัน</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">อาหารเค็มจัดพวกเกลือไม่เกิน</span>2<span lang=\"TH\">กรัมต่อวัน(ประมาณครึ่งช้อนชา)</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">การชั่งน้ำหนักทุกวัน หรืออย่างน้อยสัปดาห์ละ </span>2<span lang=\"TH\"> ครั้ง เพื่อดูว่ามีภาวะน้ำในร่างกายเกินหรือไม่ ถ้าหากน้ำหนักเกินมากกว่า </span>2<span lang=\"TH\"> กิโลกรัม ภายใน </span>3<span lang=\"TH\"> วัน อาจพิจารณาใช้ยาขับปัสสาวะเอง หรือมาพบแพทย์</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">การควบคุมน้ำหนัก ถ้าอ้วนเกินไปควรลดน้ำหนักตัวลง แต่ถ้าหากผอมเกินไปอาจหมายถึง การขาดสารอาหาร หรือ ภาวะหัวใจวายรุนแรงและเรื้อรังได้</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">การออกกำลังกาย โดยมีโปรแกรมการออกกำลังกาย ตามความเหมาะสมเป็นรายๆ ไป หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย เช่น การยกน้ำหนัก หรือ การเล่นยกเวท</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">ระมัดระวังไม่ให้เป็นหวัดติดเชื้อง่าย</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">งดดื่มเหล้าและสูบบุหรี่</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">ควบคุมอาหารไขมัน</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">การมีเพศสัมพันธ์ ถ้าขึ้นบันได </span>1<span lang=\"TH\"> ชั้นโดยไม่เหนื่อย ก็อาจมีเพศสัมพันธ์ได้ปกติ</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>,</span><span lang=\"TH\">การพักผ่อนนอนหลับให้เพียงพอ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span>  </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"><strong>การรักษาโดยการใช้ยา</strong> : ยากลุ่มอื่นๆ ที่เป็นยาใหม่ หรือยาที่ใช้ในภาวะฉุกเฉินและเฉียบพลัน ไม่ได้นำมากล่าวในที่นี้</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span></span></span></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"><strong>การรักษาโดยใช้เครื่องมือพิเศษ</strong></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.1 <span lang=\"TH\">การฝังเครื่องช็อคหัวใจ (</span>Implantable Cardioverter Defribrillators,ICD) <span lang=\"TH\">เป็นเครื่องมือที่ใช้ฝังเข้าไปที่ตัวผู้ป่วย เพื่อทำการรักษาหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งมักจะพบได้ในภาวะหัวใจล้มเหลวที่เป็นรุนแรง โดยเครื่องจะวินิจฉัยลักษณะการเต้นของหัวใจ และทำการช็อคไปเองโดยอัตโนมัติ สามารถลดอัตราการเสียชีวิตโดยเฉียบพลันได้</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>1</span>.2 <span lang=\"TH\">การฝังเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ </span>CRT ( Cardiac Resynchronization Therapy ) <span lang=\"TH\">เป็นเครื่องที่ฝังเข้าไปในร่างกาย ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวที่เป็นรุนแรง ที่มีลักษณะการนำไฟฟ้าผิดปกติ ทำให้การบีบตัวของหัวใจไม่สัมพันธ์กัน เพื่อทำให้มีการนำไฟฟ้าหัวใจที่ดีขึ้น เป็นผลทำให้หัวใจทำงานบีบตัวได้ดีขึ้น สามารถทำให้อาการผู้ป่วยดีขึ้นได้ นอนโรงพยาบาลน้อยลง และลดอัตราการเสียเสียชีวิตได้ อุปกรณ์ชนิดนี้อาจมีการเสริมหน้าที่เป็นแบบ ช็อคไฟฟ้าหัวใจได้ ตามข้อ 1</span>.1<span lang=\"TH\"> ด้วย เรียกว่า </span>CRT-Defribrillator</span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong>การรักษาโดยการผ่าตัด</strong> : การรักษาโดยการผ่าตัด คือ การผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ ( </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">Cardiac Tranplantation ) <span lang=\"TH\">ใช้ในกรณีที่ไม่มีทางรักษาโดยวิธีข้างต้น</span><o:p></o:p></span></span> </o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n&nbsp;\n</p>\n<hr id=\"null\" />\n\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b></p>\n<p align=\"center\">\n<span style=\"color: #ff00ff\">ภาวะหัวใจล้มเหลว</span>\n</p>\n<p></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong>       <span style=\"color: #00ccff\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ภาวะหัวใจล้มเหลว (</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">Congestive Heart Failure)</span></span></strong><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"> <span lang=\"TH\">หรือเรียกว่า ภาวะหัวใจวาย คือภาวะที่หัวใจไม่สามารถบีบเลือด ไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย ได้เพียงพอต่อความต้องการในขณะพัก หรือเมื่อต้องการออกกำลัง เป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของโรคหัวใจทุกชนิด และยังเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่นๆ อีกหลายโรค</span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span></span></span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">แบ่งออกได้เป็น</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> 2 <span lang=\"TH\">อย่าง คือ</span><o:p></o:p></span></span> </span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- หัวใจต้องทำงานหนักเกินกำลังจาก</span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>1.</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ภาวะลิ้นหัวใจรั่ว</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>2.</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ปริมาตรของเลือดในระบบไหลเวียนมากเกินไป</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span><span>  </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span></span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- มีความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น</span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>1.</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span><span>  2.</span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">กล้ามเนื้อหัวใจตาย</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span><span>          </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span></span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span></span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span></span></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span> </span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- ไอตอนกลางคืน อาจมีเสมหะเป็นฟองสีชมพูร่วมด้วย</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- เหนื่อยตอนกลางคืน</span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>- </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">นอนราบหายใจไม่สะดวก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>- </span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">หอบเหนื่อยง่ายหลังออกแรง </span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- ทำงานหนักไม่ได้</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>- </span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อ่อนเพลีย เหนื่อย เวียนศรีษะ</span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>- </span></span></span></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">บวมที่ปลายเท้า ข้อเท้า และกดบุ๋ม</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span> </span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></span></span></p>\n<p>\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">การป้องกันภาวะหัวใจ</span></span></b>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- สังเกตุอาการของตนเอง หากน้ำหนักเพิ่ม รู้สึกผิวหนังตึง ข้อเท้าบวม รองเท้าหรือผ้าคับ และไอบ่อยขึ้น รู้สึกเพลีย และการทำกิจวัตรประจำวันได้ช้าลง อาจเป็นอาการเริ่มแรกของภาวะหัวใจล้มเหลว ควรรีบมาพบแพทย์</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- ป้องกันไม่ให้เป็นโรคหัวใจ เพราะโรคหัวใจบางอย่างสามารถป้องกันได้ เช่น โรคหัวใจรูห์มาติก โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- พักผ่อนให้เพียงพอ โดยการนอนพักในช่วงกลางวันอย่างสม่ำเสมอ ลดชั่วโมงการทำงานให้สั้นลง</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- หลีกเลี่ยงการทำให้อารมณ์เสียหรือความเครียด</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- จำกัดกิจกรรมต่างๆ ลง ไม่ทำงานที่ออกแรงมากๆ อย่างหักโหม</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- จำกัดอาหารเค็ม จำกัดน้ำดื่ม และรับประทานยาตามแพทย์สั่ง</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span>- </span>มาพบแพทย์เพื่อตรวจอย่างสม่ำเสมอ</span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> </span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b>  \n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคหัวใจโต</span></span></b>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt; font-family: \'Times New Roman\',\'serif\'\"><v:shapetype coordsize=\"21600,21600\" o:spt=\"75\" o:preferrelative=\"t\" path=\"m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe\" filled=\"f\" stroked=\"f\" id=\"_x0000_t75\"><span style=\"color: #000000\"></span></v:shapetype></span></p>\n<div style=\"text-align: center\">\n<img width=\"361\" src=\"http://www.thaiheartclinic.com/picture/heartanatomy/coronary.jpg\" height=\"302\" style=\"width: 343px; height: 392px\" id=\"imgb\" />\n</div>\n<div style=\"text-align: center\">\n</div>\n<div style=\"text-align: center\">\n</div>\n<div style=\"text-align: center\">\n</div>\n<div align=\"left\" style=\"text-align: center\">\n</div>\n<p>\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">                 หัวใจโต เป็นอย่างไร เป็นโรคหัวใจชนิดหนึ่งหรือไม่ น.พ.บัญชา ศันสนีวิทยกุล อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ ให้คำตอบไว้ในรายการ ไทยคลินิค ดอท คอม </span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ffc000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff6600\"><u>ถาม </u>:</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> หัวใจคนปกติขนาดเท่าไร<span>  </span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff0000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><u>ต</u></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff0000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><u>อบ</u> :</span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ขนาดหัวใจคนปกติโดยทั่วไป ขนาดเท่ากับกำปั้นมือของเจ้าของ ไม่เล็กไม่ใหญ่ ขนาดพอดี<span> </span></span></span> </p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ffc000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff6600\"><u>ถาม</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> อาการโรคหัวใจ หรืออาการผิดปกติ เกี่ยวกับหัวใจมีอะไรบ้าง<span>  </span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff0000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #3366ff\"><u>ตอบ</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> โรคหัวใจมีหลายอย่าง เวลาคนไข้มาสอบถามว่า กลัวจะเป็นโรคหัวใจ เป็นโรคหัวใจหรือเปล่า คนไข้จะไม่รู้ว่า ความจริงแล้วโรคหัวใจมีหลายประเภท เช่น โรคหัวใจ ลิ้นหัวใจ เช่น การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ การถูกทำลายที่ลิ้นหัวใจ หรือว่าเป็นโรคของกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม คือ กล้ามเนื้อหัวใจที่เคยบีบตัวมาตลอดชีวิต ก็เริ่มทำงานลดลง เสื่อมสภาพไปเร็วกว่ากำหนด หรือโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดทุกวันนี้ คือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด มีหลากหลายเหลือเกิน</span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ffc000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff6600\"><u>ถาม</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ที่พบมากที่สุดคือ หลอดเลือดหัวใจตีบ ใช่ไหมคะ<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #ff0000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #3366ff\"><u>ตอบ</u> :</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"> ใช่ครับ โรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นโรคที่พบบ่อยมากขึ้นเรื่อยๆ ในสังคมไทย ซึ่งเปลี่ยนจากสังคมตะวันออก เป็นสังคมตะวันตก คือว่าเรามีการบริโภคอาหาร ที่มีไขมันมากขึ้น มีความเครียดมากขึ้น สูบบุหรี่มากขึ้น อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่เป็นพิษ เป็นภัยต่อหัวใจมากขึ้น ทำให้โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพิ่มปริมาณมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเทียบกับโรคหัวใจชนิดอื่นๆ<span>  </span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ffc000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff6600\"><u>ถาม</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> การเกิดโรคของแต่ละอย่าง ทั้งที่เกี่ยวกับลิ้นหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ หรือว่าเส้นเลือด สาเหตุของมันแตกต่างกันอย่างไร<span>  </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff0000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #3366ff\"><u>ตอบ</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #3366ff\"> </span>แตกต่างกันค่อนข้างมาก ยกตัวอย่าง เช่น โรคลิ้นหัวใจ ที่มักจะเกิดในสภาพสังคมคน ที่ค่อนข้างจะยากจนซักหน่อยนึง เพราะสาเหตุการเกิดเนื่องจาก มีการติดเชื้อที่บริเวณทางเดินหายใจ หลังจากนั้นเชื้อ หรือปฏิกิริยาจากการติดเชื้อ ก็ลงไปจู่โจมที่ลิ้นหัวใจ ทำให้ลิ้นหัวใจเกิดการอักเสบ เกิดการทำลายเกิดขึ้น แล้วเกิดลิ้นหัวใจตีบ และลิ้นหัวใจรั่วตามมา ซึ่งภาวะนี้ทุกวันนี้ ในสังคมที่พัฒนาขึ้นแล้วอย่างบ้านเรา พอเป็นไข้หวัดขึ้นที เราก็มักจะได้รับยาปฏิชีวนะกันค่อนข้างเร็ว เชื้อโรคก็ไม่เพิ่มปริมาณมากขึ้น ปฏิกิริยาต่อสู้กับเชื้อโรค ก็ไม่ไปจู่โจมที่หัวใจ เพราะฉะนั้น โรคลิ้นหัวใจ จึงลดลงค่อนข้างมาก โดยเฉพาะในชุมชนเมือง ก็ยังเหลือแต่ในชนชนบท ซึ่งยังห่างไกลการรักษาพยาบาลอยู่ แต่เรื่องของหลอดเลือดตีบที่พบบ่อย และเป็นที่กังวลของคนมากขึ้น ทุกวันนี้ เราลองมานึกดูนะครับว่า หัวใจคนเรา เคยทานหัวใจหมู ก็จะเห็นว่าเป็นอวัยวะที่เป็นก้อน และก็จะมีผนังกล้ามเนื้อหัวใจอยู่ กล้ามเนื้อหัวใจต้องทำงานตลอดเวลา </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">24 <span lang=\"TH\">ช.ม.ต่อวัน </span>7 <span lang=\"TH\">วันต่อสัปดาห์ / </span>52 <span lang=\"TH\">สัปดาห์ต่อปี จะเห็นว่า หัวใจก็ต้องการอาหารไปเลี้ยงเหมือนกัน เพราะเขาทำงานหนัก จึงจะต้องมีเลือดมาเลี้ยงเขา เลือดที่มาเลี้ยงหัวใจ ก็อยู่บนผิวของหัวใจ และส่งมาเลี้ยงหัวใจ เพื่อให้หัวใจทำงานได้ตามปกติ ทีนี้วันดีคืนดี หลอดเลือดหัวใจ ที่เคยไหลเวียนได้สะดวก เหมือนกับท่อส่งน้ำ ก็เกิดอาการอุดตันเกิดขึ้น ไหลเวียนไม่สะดวก แต่การที่ท่อส่งน้ำจะเกิดตีบตันขึ้นมา มันไม่ได้เกิดขึ้นง่ายๆ มันมีตัวเร่งอยู่ประมาณ </span>7 <span lang=\"TH\">อย่าง ที่ทำให้มันตีบมากขึ้น คือ<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1. <span lang=\"TH\">เพศชาย :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> เพศชายค่อนข้างจะเสียเปรียบกว่าเพศหญิง เกิดก็ยาก ตายก็ง่าย โรคหัวใจก็เป็นง่ายกว่าเพศหญิงเยอะ พออายุเกิน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">45<span lang=\"TH\"> ปี ก็เริ่มเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ พร้อมอายุที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่ผู้หญิงมักจะต้องเกิดเมื่อ </span>55<span lang=\"TH\"> ปีไปแล้ว หรือหลังจากวัยหมดประจำเดือนไปแล้ว<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>2. <span lang=\"TH\">อายุ :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> เมื่ออายุมากขึ้น โอกาสเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบก็จะเพิ่มขึ้น ถึงแม้หน้าตาจะดูเด็ก แต่เราก็เปลี่ยนความเสื่อมภายในไม่ได้อยู่ดี<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>3. <span lang=\"TH\">พันธุกรรม :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ถ้าคุณพ่อคุณแม่เป็นโรคหัวใจเร็ว แนวโน้มเราจะมีโรคหัวใจ ที่เกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว บางคนอายุ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">35<span lang=\"TH\"> ปี ก็มาด้วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้ว ดังนั้นพันธุกรรมก็เป็นตัวกำหนดว่า เราจะเป็นโรคหัวใจ ชนิดหลอดเลือดหัวใจตีบมากง่ายหรือเปล่า<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>4. <span lang=\"TH\">การสูบบุหรี่ :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ยิ่งสูบมากเท่าไหร่ โรคหัวใจก็ถามหาเร็วขึ้นไม่ใช่แต่โรคปอดเท่านั้น<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>5. <span lang=\"TH\">โรคความดันโลหิตสูง </span><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span><span style=\"color: #000000\">  </span></span><span style=\"color: #00b050\">6. <span lang=\"TH\">โรคเบาหวาน </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>7. <span lang=\"TH\">โรคไขมันสูง </span><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>  </span>8. <span lang=\"TH\">ภาวะเครียด :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> คนที่ชอบการแข่งขัน ชอบเอาชนะและไม่เดินทางสายกลาง ก็มักจะได้โรคหัวใจแถมไปด้วย และจะยืนอยู่บนความสำเร็จไม่ได้นาน นี่คือสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ส่วนสาเหตุของโรคหัวใจอื่นๆ ก็จะหลากหลายกันออกไป (แต่โรคใจอ่อน ใจง่ายนั้นไม่เกี่ยว แล้วแต่บุคคลเอง) และผ่าตัดแปลงเพศแล้ว มันก็ไม่ได้เปลี่ยนพันธุกรรม ของความเป็นเพศชายไปได้ มันแก้ไขไม่ได้ แต่มีปัจจัยบางอย่างที่แก้ไขได้ก็คือ ถ้าเป็นเบาหวาน ก็ควบคุมเบาหวานให้ดี อย่าบริโภคอาหารที่หวาน เกินกำลังของร่างกาย ถ้าเป็นความดันโลหิตสูง ก็ควบคุมความดัน ถ้าเป็นคนที่ชอบสูบบุหรี่ อันนี้ต้องลดลงชัดเจน นอกจากนี้ ยังมีการควบคุมระยะยาว ด้วยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ มีหลายปัจจัยที่ควบคุมได้เหมือนกัน เพียงแต่ว่าต้องอาศัยความอดทนเป็นแบบนักกีฬา<span> <span style=\"color: #ff6600\"> </span></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ffc000; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff6600\"><u>ถาม</u> :</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> สรุปโรคหัวใจโต คืออะไรกันแน่คะ เพราะคุณผู้ฟังสงสัย<span>  </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #3366ff\"><u>ตอบ</u> :</span> ภาวะหัวใจโต ไม่ถือเป็นโรค แต่เป็นภาวะหนึ่งของโรคหัวใจ นั่นหมายความว่าโรคหัวใจ ที่กล่าวมาแล้วข้างต้นนั้น ไม่ว่าจะเป็นโรคหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มาถึงจุดหนึ่ง เมื่อปล่อยให้โรคดำเนินไปมากๆ ขึ้นแล้ว จะเกิดภาวะหัวใจโตขึ้น เพราะฉะนั้นถ้าปล่อยให้หัวใจโตแล้ว จะเป็นสัญญาณเตือนว่า วันข้างหน้าโรคหัวใจนี้ จะพัฒนาขึ้นสู่โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหัวใจล้มเหลว เข้าสู่โรคหัวใจระยะสุดท้าย และมีโอกาสเสียชีวิต สรุปก็คือ ไม่ว่าโรคหัวใจจะอยู่เฉยอย่างไรก็ตาม ถ้ารักษาไม่ดีก็นำมาซึ่งภาวะหัวใจโต แล้วก็ทำให้หัวใจล้มเหลวได้ในที่สุด<span>  </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคลิ้นหัวใจ</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ที่เป็นปัญหามากที่สุดคือ ลิ้นหัวใจพิการ รูมาห์ติค ซึ่งเป็นผลจากการติดเชื้อคออักเสบ ลักษณะของการที่เกิด คือ เหนื่อยง่ายเวลาออกกำลัง อ่อนเพลีย ไอเรื้อรังและมักไอเวลากลางคืน ไอแห้ง มีอาการใจสั่น ไอเป็นเลือด เป็นลมไม่รู้สติ เจ็บหน้าอก หลอดเลือดที่คอเต้นแรง ผอมแห้ง มีอาการบวม หอบเหนื่อย นอนราบไม่ได้ การตรวจเอ็คโค่ (</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">Echo) <span lang=\"TH\">จะช่วยบอกถึงรายละเอียดของความผิดปกติของหัวใจได้ </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></span></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคหลอดเลือดหัวใจ</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"color: #ff00ff\"> </span>เกิดได้จากหลายสาเหตุ แต่ที่พบได้บ่อยที่สุด เกิดจากการสะสมของไขมันที่ผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดหัวใจตีบและตันในที่สุด </span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n\n\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย</span></span></b>\n</p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><img src=\"http://uthaimtb.ob.tc/picture/12543/1254395931uthaimtb.jpg\" /></span></b>\n</p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p align=\"center\">\n<span style=\"color: #ff3399; font-family: Angsana New\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b0f0; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #cc99ff\">รูปหลอดเลือดหัวใจอุดตัน</span></strong></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #ff3399; font-family: Angsana New\"><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b0f0; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong><o:p></o:p></strong></span></span><span style=\"color: #ff3399; font-family: Angsana New\"><span><strong>       </strong> </span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">จากการศึกษาในปัจจุบันบ่งชัดว่า โรคนี้เริ่มเกิดที่ผนังของหลอดเลือดแดงเอง โดยมีการสะสมของไขมันโคเลสเตอรอลที่ผนังด้านใน ไขมันนี้ได้มาจากสัตว์เท่านั้น ร่างกายของเราได้รับโคเลสเตอรอลมาจาก </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2 <span lang=\"TH\">แหล่ง คือจากภายนอก ได้จากอาหารที่มีไขมันสูง (เช่น หมูหัน ขาหมู มันไก่ ไข่แดง สมอง หอย นางรม ฯลฯ) และจากภายในร่างกายเอง โดยการสร้างของตับ เราอาจแบ่งไขมัน โคเลสเตอรอลออกเป็น </span>2 <span lang=\"TH\">ชนิดใหญ่ๆ คือ โคเลสเตอรอลที่มีขนาดใหญ่ แต่มีความหนาแน่นน้อยเรียกว่า <strong><span style=\"color: #cc99ff\">แอล-ดี-แอล</span></strong></span> (Low Density Lipoprotein Cholesterol) <span><strong><span style=\"color: #cc99ff\">ซึ่งเป็นตัวการสำคัญ</span></strong> ที่ทำให้ผนังหลอดเลือดเสื่อม และโคเลสเตอรอล ชนิดที่มีขนาดเล็ก แต่มีความหนาแน่นสูง ที่เรียกว่า<strong> <span style=\"color: #cc99ff\">เอช--ดี-แอล</span></strong></span> (High Density Lipoprotein Cholesterol) <span><span style=\"color: #cc99ff\"><strong>เจ้าตัวหลังนี้จะกลับเป็นพระเอก</strong> </span>ช่วยขนถ่าย แอล-ดี-แอล ที่ผนังหลอดเลือดกลับไปทำลายที่ตับ เมื่อมาถึงตรงนี้ก็คงนึกภาพออกว่า ผู้ที่มีไขมันชนิด แอล-ดี-แอลสูง หรือ เอช-ดี-แอล ต่ำ ก็จะทำให้ เกิดการสะสมของไขมันในผนังมาก และเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด     <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">กล่าวกันว่าในชายอเมริกันที่มีอายุเกิน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">30 <span lang=\"TH\">ปีขึ้นไป ร้อยละ </span>90 <span lang=\"TH\">จะมี แอล-ดี-แอลสะสมที่ผนังหลอดเลือด จากการศึกษาพบว่า การสะสมของไขมันนี้ เกิดตั้งแต่ในช่วงวัยรุ่น โดยมีลักษณะเป็นปื้นไขมันเล็กๆ สีเหลืองซึ่งอาจหายไปได้เอง หรือหายไปได้หลังจาก ได้รับการรักษา แต่ในรายที่มี แอล-ดี-แอลในเลือด สูงการสะสมจะเพิ่มขึ้น จนกลายเป็นแอ่งในไขมันในผนัง โดยมีพังผืดหุ้มไว้บางๆ เมื่อเกิดเคราะห์หามยามร้าย พังผืด ซึ่งทำหน้าที่ เป็นเปลือกหุ้มไขมัน นี้เกิดปริแตกออก ก็จะทำให้ไขมันข้างใต้ ออกมาสัมผัสกับเม็ดเลือดแดง ทำให้เม็ดเลือดแดงจับกันเป็นกลุ่ม เกิดการอุดตันหลอดเลือดเส้นนั้นทันที เป็นผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ณ จุดนี้การรักษาที่ได้ผลดีที่สุดก็ คือการขจัดก้อนเลือดที่อุดตันนี้โดยเร็ว ซึ่งอาจทำได้ด้วย การให้ยาละลายลิ่มเลือด หรือ การใช้ลูกโป่งขยายหลอดเลือด บางครั้งการปริแตกที่เกิดมีไม่มาก เป็นผลให้ก้อนเลือดที่เกิดมีขนาดไม่ใหญ่นัก ก็จะไม่เกิดการอุดตันของหลอดเลือด หากแต่จะมีการซ่อมแซม โดยอาศัยเนื้อเยื่อพังผืด และหินปูนในเวลาต่อมา เป็นเหตุให้มีการหนาตัวเพิ่มขึ้น ของรอยโรคที่ผนังและจะเบียดรูหลอดเลือดให้ตีบแคบลงในที่สุด</span></span></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"> </span></span></span></span></span></span><span style=\"color: #ff3399; font-family: Angsana New\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">แพทย์รักษาหลอดเลือดหัวใจอุดตันกันอย่างไร :</span></span></b></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เนื่องจากหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจอุดตัน นับเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายยิ่ง เพราะผู้ป่วยอาจเสียชีวิตทันที ถึงครึ่งหนึ่ง ณ ที่เกิดเหตุ โดยมีสาเหตุจากการนำไฟฟ้าที่ผิดปกติ เป็นผลให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ การใช้ไฟฟ้าช็อคหัวใจ ให้กลับมาเต้นปกติร่วมไปกับการปั๊มหัวใจ และช่วยการหายใจ อย่างมีประสิทธิภาพ จะสามารถรักษาชีวิตผู้ป่วยไว้ได้ในขั้นต้น</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ขั้นต่อมาคือ จะต้องรีบเปิดเส้นเลือดที่อุดตันให้เร็วที่สุด เพราะยิ่งเวลาผ่านไป (เกิน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">6 <span lang=\"TH\">ชม.) ผนังกล้ามเนื้อที่ขาดเลือด ก็จะยิ่งถูกทำลาย และอาจทำให้เกิด ภาวะหัวใจวายในเวลาต่อมา</span><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ยาละลายลิ่มเลือด</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> เป็นสารพวกเอ็นไซม์ ที่จะละลายลิ่มเลือดที่เกิดขึ้น แพทย์จะให้ยานี้ทางหลอดเลือดดำ ผลที่ตามมาคือผู้ป่วยจะมี ภาวะเลือดแข็งตัวช้า ดังนั้น ในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติร่วมด้วย (เช่นในทางเดินอาหาร ในสมอง) ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดใหม่ๆ หรือมีประวัติแพ้ยา ก็จะไม่สามารถให้ยากลุ่มนี้ได้ โดยทั่วไปยาในกลุ่มนี้จะสามารถเปิดเส้นเลือดได้ผลในราว ร้อยละ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">50-70<o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ในโรงพยาบาลที่มีห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ และมีทีมงานที่พร้อม แพทย์ผู้ชำนาญ จะสามารถใช้ลวดเล็กๆ สอดผ่านหลอดเลือดที่ตัน และทำการขยายหลอดเลือดด้วยลูกโป่ง วิธีนี้พบว่า สามารถเปิดหลอดเลือดได้สำเร็จ ถึงกว่าร้อยละ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">90 <span lang=\"TH\">และพบว่าได้ประโยชน์มาก ในรายที่ผู้ป่วยเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อย่างมากจนช็อค</span><o:p></o:p></span></span> <b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากโรคหัวใจขาดเลือด</span> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>  </span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span></span>1. เจ็บแน่นๆ อึดอัดบริเวณกลางหน้าอกอาจจะเป็นด้านซ้ายหรือทั้งสองด้าน และมักจะไม่เป็นด้านขวาด้านเดียว บางรายจะร้าวไปที่แขนซ้ายหรือทั้งสองข้าง หรือจุกแน่นที่คอ บางรายเจ็บบริเวณกรามคล้ายเจ็บฟัน<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>  </span>2. อาการตามข้อ 1 เกิดขึ้นขณะออกกำลัง เช่น เดินเร็วๆ รีบขึ้นบันได วิ่ง โกรธโมโห อาการดังกล่าวจะดีขึ้นเมื่อหยุดออกกำลัง<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>  </span>3. ในบางรายที่อาการรุนแรง อาการแน่นหน้าอกอาจเกิดขึ้นในขณะพัก เช่น นั่ง หรือ นอน หลังอาหาร<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>  </span>4. กรณีที่เกิดหลอดเลือดหัวใจอุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อาการจะรุนแรงมาก อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น เหงื่อออกมาก เป็นลม อาการเช่นนี้ยังพบได้ในโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ปริหรือฉีก<span>  </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ขาบวม :</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการขาบวมเกิดจากการที่ร่างกายมีเกลือ (โซเดียม) และน้ำคั่งอยู่ในร่างกาย โดยอาจเกิดจากโรคไตขับเกลือไม่ได้ โรคหลอดเลือดดำอุดตัน การไหลเวียนไม่สะดวก ขาดอาหาร โปรตีนในเลือดต่ำ โรคตับ ยาและฮอร์โมนบางชนิด โรคหัวใจ หรือในบางรายอาจไม่พบสาเหตุ การบวมในผู้ป่วยโรคหัวใจเกิดจากการที่หัวใจด้านขวาทำงานลดลง เลือดจากขาไม่สามารถไหลเทเข้าหัวใจด้านขวาได้โดยสะดวก จึงมีเลือดค้างที่ขามากขึ้น </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวผิดปกติ</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\"> </span>เป็นผลมาจากการสะสมของไขมันและแคลเซียมในผนังของหลอดเลือดแดง ภาวะนี้เป็นความเสื่อมของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นทั่วร่างกาย ทำให้หลอดเลือดแดงเสียความยืดหยุ่น เกิดการตีบตัน ผลที่ตามมาคือ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ ตัน เกิดอาการเจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือหลอดเลือดเลี้ยงสมองตีบ ทำให้เกิดอัมพาต เป็นต้น </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">หากคุณมีโอกาสลองคลำหลอดเลือดแดงหรือชีพจรที่ข้อศอกด้านในหรือข้อมือของผู้สูงอายุจะพบว่า เป็นเส้นแข็งไม่ยืดหยุ่นเหมือนวัยหนุ่มสาว ทั้งนี้เนื่องจากว่าหลอดเลือดแดงเหล่านี้เกิดการเสื่อมสภาพตามอายุ มีไขมันและหินปูน (แคลเซียม) เข้าไปสะสมอยู่ตามผนังของหลอดเลือดแดง ทำให้หลอดเลือดเสียความยืดหยุ่นและแข็ง ซึ่งหินปูนนี้ไม่เกี่ยวข้องกับปริมาณแคลเซียมในเลือดหรืออาหารที่เรารับประทาน ความจริงแล้วมีหลายปัจจัยที่ทำให้หลอดเลือดแดงเกิดการเสื่อม เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน บุหรี่ เป็นต้น แต่ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">“ <span lang=\"TH\">อายุ </span>” <span lang=\"TH\">ก็เป็นปัจจัยหนึ่งที่สำคัญมากและเราไม่อาจเลี่ยงได้ หลอดเลือดแดงที่เสื่อมนี้จะเกิดขึ้นทั่วร่างกาย ทั้งหลอดเลือดที่เลี้ยงสมอง หัวใจ ไต ฯลฯ และแน่นอนเมื่อเกิดการเสื่อมก็จะเกิดการตีบตันของหลอดเลือดเล็กๆ ตามมา เป็นผลให้เลือดเลี้ยงสมองลดลง เกิดเนื้อสมองตายเป็นบางส่วน กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจตาย ไตเสื่อม </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ความดันโลหิตสูง :</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> สาเหตุของการที่ความดันโลหิตสูงพบบ่อยเมื่อมีอายุมากขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากหลอดเลือดแดงแข็งตัวผิดปกติ บางส่วนเป็นผลจากการที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยง การลดความดันโลหิตที่สูงลง ก็จะช่วยลดอัตราการเสี่ยงต่อการเกิดอัมพาตและลดปัญหาจากโรคหัวใจขาดเลือดด้วย ความดันโลหิตในผู้ใหญ่ไม่ว่าจะอายุเท่าไรก็ตาม ควรจะน้อยกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><span><strong><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">หัวใจเต้นผิดจังหวะ :</span></span></b></strong><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">หัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบได้บ่อย คือ จากห้องบนหรือที่เรียกว่า </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">atrial fibrillation (AF) <span lang=\"TH\">ชนิดนี้พบได้ในผู้ป่วยโรคปอด โรคหัวใจขาดเลือด โรคลิ้นหัวใจ โรคกล้ามเนื้อหัวใจบางชนิด โรคความดันโลหิตสูง และพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจเต้นผิดปกติชนิดนี้ อาจเกิดลิ่มเลือดเล็กๆ ขึ้นภายในหัวใจ ลิ่มเลือดเล็กๆ เหล่านี้อาจหลุดลอยไปอุดหลอดเลือดเลี้ยงสมองได้ และเป็นต้นเหตุของการเกิดอัมพฤกษ์ อัมพาตขึ้น </span></span></span></span></p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจขาดเลือด</span></strong></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">             อายุ พันธุกรรม การสูบบุหรี่ ไขมัน โคเลสเตอรอล ความดันโลหิตสูง ความเครียด เบาหวาน ถ้าหากมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มากเท่าไหร่ โอกาสที่จะเกิดโรคก็มากขึ้นเป็นทวีคูณ </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p>\n&nbsp;\n</p>\n<p><span><strong><span style=\"color: #ff00ff\">โรคหัวใจเจ้าเก่า</span></strong> </span><span></span><span></span><span></span></p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">                    คำว่า</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">  “<span lang=\"TH\">หัวใจ</span>” <span lang=\"TH\">คำเดียว สามารถสื่อความหมายได้มากมาย เช่น หัวใจตกไปที่ตาตุ่ม ไม่มีหัวใจ หัวใจสลาย หมดหัวใจ หรือสุดหัวใจ ดังคำพูดที่ ของนักประพันธ์ แต่คำว่าหัวใจ</span> <span lang=\"TH\">ที่จะพูดถึงนี้</span>  <span lang=\"TH\">คือ</span>  <span lang=\"TH\">หัวใจดวงเดียวนี้ ของเราท่านทุกคน ซึ่งเป็นอวัยวะที่มีความสำคัญ ต่อร่างกายเป็นอย่างยิ่ง แต่พอจะต้องพรรณนา ถึงหัวใจของเราท่าน</span>  <span lang=\"TH\">ก็มีแต่เรื่องชวนให้สยดสยองทั้งนั้น</span>  <span lang=\"TH\">เช่น</span>  <strong><span style=\"color: #cc99ff\"><span lang=\"TH\">หัวใจวาย</span>  <span lang=\"TH\">หัวใจขาดเลือด</span>  <span lang=\"TH\">หัวใจรั่ว</span>  <span lang=\"TH\">หัวใจตีบ</span>  <span lang=\"TH\">หัวใจโต</span>  </span></strong><span><span style=\"color: #cc99ff\"><strong>หัวใจตาย</strong> </span>ฟังดูแล้วชักใจไม่ค่อยดี คงมีคำถามเกิดขึ้นหลายข้อ</span>  <span lang=\"TH\">อาทิ โรคหัวใจคืออะไร</span>  <span lang=\"TH\">มีอาการอย่างไรบ้าง</span>  <span lang=\"TH\">และที่สำคัญคือ จะป้องกันและรักษากันอย่างไรดีหัวใจ ก็เป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่เหมือนปั้มน้ำ คือมีหน้าที่สูบฉีดโลหิตให้แก่ ระบบไหลเวียนเลือด (</span>Circulatory system) <span lang=\"TH\">เลือดดำ (</span>Venous blood) <span lang=\"TH\">หลังจากที่ถูกใช้ แล้วจะไหลกลับเข้าสู่หัวใจห้องบนขวา ที่เรียก เอเตรียมขวา (</span>Right atrium) <span lang=\"TH\">ส่งผ่านลงสู่หัวใจห้องล่างขวา (</span>Right ventricle) <span lang=\"TH\">เลือดดำจำนวนนี้จะถูกบีบตัวไปยังปอด</span> <span lang=\"TH\">เพื่อการฟอก ซึ่งก็คือการรับออกซิเจนเข้าไว้ในตัวเม็ดเลือดแดง</span> <span lang=\"TH\">โดยอาศัยสารที่สำคัญที่เราเรียกว่า ฮีโมโกลบิน</span>  <span lang=\"TH\">เม็ดเลือดที่รับออกซิเจนเต็มนี้ จะเปลี่ยนสีจากแดงคล้ำเป็นแดงสดใส</span>  <span lang=\"TH\">กลายเป็น เลือดแดง เตรียมพร้อมที่จะให้ร่างกายนำไปใช้ได้ใหม่</span>  <span lang=\"TH\">โดยไหลกลับเข้ามาทางหัวใจห้องบนซ้าย ส่งผ่านสู่หัวใจด้านล่างซ้าย</span> <span lang=\"TH\">และถูกบีบออกไปตามเส้นเลือดน้อยใหญ่ จนกระทั่งถึงเส้นเลือดขนาดเล็กที่สุด ที่เรียกว่า</span> <span lang=\"TH\">หลอดเลือดฝอย (</span>Capillaries) <span lang=\"TH\">เพื่อเลี้ยงเนื้อเยื่อต่างๆ</span><span lang=\"TH\">เม็ดเลือดแดงขนาดจิ๋วนี้ (</span>200 <span lang=\"TH\">ไมครอน) เมื่อไปถึงเส้นเลือดฝอย ก็จะถ่ายออกซิเจนไปสู่เนื้อเยื่อบริเวณนั้น เพื่อใช้สันดาปเป็นพลังงาน ที่เรียกว่าการหายใจระดับเซลล์ แบบใช้ออกซิเจน</span> (Aerobic)<span lang=\"TH\">คนบางคนมีความผิดปกติ ของสารฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง ไม่สามารถจับกับออกซิเจนได้เท่าคนปกติ ร่วมกับมีภาวะโลหิตจาง ทำให้เซลล์ต่างๆ ขาดออกซิเจน ทำให้ไม่เจริญเติบโต</span> <span lang=\"TH\">ผู้ป่วยจะมีรูปร่างที่ผิดปกติไป</span> <span lang=\"TH\">เรียกว่า โรคธาลาสซีเมีย มีสารที่สำคัญชนิดหนึ่ง ซึ่งเป็นพวกพ้องกับคาร์บอนไดออกไซด์ (</span>CO2) <span lang=\"TH\">คือ คาร์บอนมอนนอกไซด์ (</span>CO) <span lang=\"TH\">สารนี้เกิดจากการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ ของเครื่องยนต์ ที่ต้องอาศัยน้ำมันเชื้อเพลิงต่างๆ ถ่าน</span> <span lang=\"TH\">ฟืน</span> <span lang=\"TH\">รวมทั้งบุหรี่ คาร์บอนมอนนอกไซด์เจ้ากรรมตัวนี้ มีความสำคัญตรงที่ว่า</span>  <span lang=\"TH\">ถ้าถูกสูดเข้าไปในร่างกายของคนเรา</span> <span lang=\"TH\">จะสามารถจับกับสารฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงได้ด้วย แถมที่น่ากลัวกว่านั้นก็คือ</span>  <span lang=\"TH\">ความสามารถในการจับตัวกับสารฮีโมโกลบินนั้น สูงกว่าออกซิเจนถึง</span>  200 <span lang=\"TH\">เท่าเลยทีเดียว</span><span lang=\"TH\">จะเกิดอะไรขึ้น ถ้าไม่มีออกซิเจนไปส่งให้เนื้อเยื่อต่างๆ คงเคยได้ยินข่าวคนเปิดแอร์นอนในรถ แล้วไม่ตื่นอีกเลย (ตายเย็น)</span> <span lang=\"TH\">กันบ้าง</span>  <span lang=\"TH\">แต่ประเภทที่เรื้อรัง และกำลังคุกคามคนเมืองใหญ่ ก็คือ</span> <span lang=\"TH\">มลพิษจากควันรถยนต์ และควันบุหรี่นั่นเองจะเห็นได้หัวใจของเรา ช่างเป็นอวัยวะที่ช่างขยันขันแข็ง และทำงานหนักจริงๆ ตั้งแต่เกิด</span> (<span lang=\"TH\">อันที่จริงตั้งแต่อยู่ในครรภ์ประมาณ</span>  6  <span lang=\"TH\">สัปดาห์)</span>  <span lang=\"TH\">จนกระทั่งหมดลมหายใจเลยทีเดียว ถึงหัวใจจะเข้มแข็งสักปานใด ก็มีวันจะล้ม ถ้ามีความผิดปกติเกิดกับส่วนต่างๆ อาทิเช่น</span>  <span lang=\"TH\">เส้นเลือดหัวใจ</span>  <span lang=\"TH\">ลิ้นหัวใจ</span> <span lang=\"TH\">กล้ามเนื้อหัวใจ</span>  <span lang=\"TH\">เป็นต้น</span>  <span lang=\"TH\">ซึ่งจะได้นำเสนอต่อไป</span></span></span>\n</p>\n<p></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">                                    <span style=\"color: #ff00ff\">อาการของโรคหัวใจ</span></span></b><b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b> <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">   </span></span> </p>\n<p>\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">            </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">       </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ความเป็นจริงแล้วคำว่า <b><span style=\"color: #cc99ff\">โรคหัวใจ</span> </b>มีความหมายกว้างมาก อาการที่เกิดจากโรคหัวใจ หรือสัมพันธ์กับหัวใจนั้น มีไม่มากนัก ดังอาการข้างล่างนี้ แต่อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าว ก็มิได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคหัวใจเท่านั้น ยังมีโรคอื่นๆ ที่ให้อาการคล้ายกัน ดังนั้น การที่แพทย์จะพิจารณาให้การวินิจฉัยนั้น จำเป็นต้องอาศัยประวัติอาการโดยละเอียด ร่วมกับการตรวจร่างกาย บางครั้งต้องอาศัยการตรวจพิเศษต่างๆ เช่น เลือด ปัสสาวะ เอกซเรย์ เป็นต้น เพื่อแยกโรคต่างๆ ที่มีอาการคล้ายกัน</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เจ็บหน้าอก </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">    <span lang=\"TH\">เหนื่อยง่าย </span>    <span lang=\"TH\">ใจสั่น </span>    <span lang=\"TH\">ขาบวม </span>    <span lang=\"TH\">เป็นลม </span></span></b></p>\n<p>\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></b>\n</p>\n<p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เจ็บหน้าอก</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span> </span></span></b></p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"><img align=\"left\" width=\"252\" src=\"http://www.siamdara.com/Picture_Girl/200908209370380.jpg\" height=\"232\" /></span></span></b>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อวัยวะที่อยู่ในทรวงอก นอกจากหัวใจแล้ว ยังมี เยื่อหุ้มหัวใจ ปอด เยื่อหุ้มปอด หลอดอาหาร หลอดเลือดแดงใหญ่ กระดูกหน้าอก กระดูกซี่โครง เต้านม กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอก เมื่อมีการอักเสบ หรือพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้ ก็ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ทั้งสิ้น แต่ลักษณะอาการอาจแตกต่างกัน</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> </span></span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคหัวใจขาดเลือด นอกจากอาการเจ็บหน้าอกแล้ว ต้องอาศัยประวัติอื่นๆ ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ดังนั้น ในผู้ป่วยบางรายที่อาการไม่เหมือนนัก แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายข้อ ก็ควรได้รับการตรวจพิเศษเพิ่มเติมด้วย</span></span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n&nbsp;\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">หอบ เหนื่อยง่าย</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\"> :</span> </span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการหอบ เหนื่อยง่าย เวลาออกแรง เช่น เดิน วิ่ง ทำงาน มีสาเหตุมากมาย เช่น โลหิตจาง (ซีด) โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง โรคปอด ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลว (</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">heart failure) <span lang=\"TH\">แม้แต่ความวิตกกังวล หรือ โรคแพนิค ก็ทำให้เหนื่อยได้เช่นกัน อาการเหนื่อยง่ายจากโรคหัวใจ และ ภาวะหัวใจล้มเหลวนั้น จะเหนื่อย หอบ หายใจเร็ว โดยเป็นเวลาออกแรง แต่ในรายที่เป็นรุนแรง จะเหนื่อยในขณะพัก บางรายจะเหนื่อยมากจนนอนราบไม่ได้</span> (<span lang=\"TH\">นอนแล้วจะเหนื่อย ไอ) ต้องนอนศีรษะสูงหรือ นั่งหลับ</span> <o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">คำว่าเหนื่อย หอบ ในความหมายของแพทย์หมายถึง อัตราการหายใจมากกว่าปกติ แต่ในความหมายของผู้ป่วย อาจรวมไปถึง อาการเหนื่อยเพลีย หมดแรง เหนื่อยใจ  </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการเหนื่อยแบบหมดแรง มือเท้าเย็นชา พูดก็เหนื่อย</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> (<span lang=\"TH\">โดยอัตราการหายใจปกติ) เหล่านี้มักจะไม่ใช่อาการเหนื่อยจากโรคหัวใจ</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ใจสั่น:</span></span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ใจสั่นในความหมายแพทย์ หมายถึง การที่หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ผิดจังหวะ หรือ เต้นไม่สม่ำเสมอ เต้นๆ หยุดๆ อาการดังกล่าวอาจพบได้ในคนปกติ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> <span lang=\"TH\">โรคหัวใจ และโรคอื่นๆ ที่มีผลต่อหัวใจ เช่น ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคปอด แพทย์จะซักประวัติละเอียด ถึงลักษณะของ อาการใจสั่น เพื่อให้แน่ใจว่า เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรู้สึก ใจสั่น โดยหัวใจเต้นปกติ</span> <o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การตรวจวินิจฉัยกลุ่มอาการใจสั่น เป็นเรื่องที่ทำได้ไม่ง่ายนัก เนื่องจากผู้ป่วยมักมีอาการชั่วขณะ เมื่อมาพบแพทย์อาการดังกล่าว ก็หายไปแล้ว แพทย์จึงไม่สามารถให้การวินิจฉัยได้ว่า เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ ดังนั้น ท่านควรศึกษาวิธีจับชีพจรตัวเอง เมื่อเกิดอาการ ว่าหัวใจเต้นกี่ครั้งในเวลา </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1 <span lang=\"TH\">นาที และสม่ำเสมอหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้ จะช่วยให้แพทย์ให้การวินิจฉัยได้รวดเร็วขึ้น</span><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ขาบวม</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> :</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการขาบวม เกิดจากการที่ร่างกายมีเกลือ (โซเดียม) และน้ำคั่งอยู่ในร่างกาย โดยอาจเกิดจากโรคไต (ขับเกลือไม่ได้) โรคหลอดเลือดดำอุดตัน</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> (<span lang=\"TH\">การไหลเวียนไม่สะดวก) ขาดอาหาร โปรตีนในเลือดต่ำ โรคตับ ยาและฮอร์โมนบางชนิด โรคหัวใจ หรือ ในบางราย ไม่พบสาเหตุ (</span>idiopathic edema) <span lang=\"TH\">การบวมในผู้ป่วยโรคหัวใจ เกิดจากการที่หัวใจด้านขวาทำงานลดลง เลือดจากขาไม่สามารถ ไหลเทเข้าหัวใจด้านขวาได้โดยสะดวก จึงมีเลือดค้างอยู่ที่ขามากขึ้น โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง ก็ให้อาการเช่นนี้ได้เช่นกัน ดังนั้นเมื่อมีอาการขาบวม แพทย์จำเป็นต้องตรวจหลายระบบ เพื่อหาสาเหตุ จึงให้การรักษาได้ถูกต้อง </span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เป็นลม วูบ</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\"> :</span>  </span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">คำว่า &quot;วูบ&quot; นี้ เป็นปัญหาในการซักประวัติอย่างมาก เนื่องจากในภาษาไทยคำนี้มีความหมายต่างๆ กัน แต่ในความหมายของแพทย์แล้ว จะตรงกับภาษาอังกฤษว่า </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">syncope <span lang=\"TH\">หมายถึง การหมดสติ หรือ เกือบหมดสติ ชั่วขณะ โดยอาจรู้สึกหน้ามืด จะเป็นลม ตาลาย มองไม่เห็นภาพชัดเจน โดยอาการเป็นอยู่ชั่วขณะ ไม่รวมถึงอาการเวียนศีรษะ บ้านหมุน โคลงเครง วูบวาบตามตัว หายใจไม่ออก อาการดังกล่าวอาจเกิดจาก ความผิดปกติของสมอง เช่น ลมชัก (แม้จะไม่ชักให้เห็น) เลือดออกในสมอง ความผิดปกติของหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดร้ายแรง หรือหยุดเต้นชั่วขณะ หรือ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหัวใจ นอกจากนั้นแล้ว &quot;วูบ&quot; ยังอาจพบได้ในคนปกติที่ขาดน้ำ เสียเลือด ท้องเสีย ไม่สบาย ขาดการออกกำลังกาย ยาลดความดันโลหิต อีกด้วย</span></span></span></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\">      </span></span></span></o:p></span></p>\n<p align=\"left\">\n&nbsp;\n</p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">       <span style=\"color: #ff00ff\">อาการผิดปกติที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นโรคหัวใจ</span></span></b><b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">      </span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">     </span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการผิดปกติที่อาจบ่งชี้ว่าเป็นโรคหัวใจ :</span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ซึ่งพบบ่อยจะประกอบไปด้วยอาการเหนื่อยเวลาออกกำลังกาย อาการเจ็บหน้าอก แน่นหน้าอก หรือมีอาการอึดอัดหายใจไม่สะดวกโดยเฉพาะเวลาออกกำลังกาย แต่อาจจะเกิดเวลาที่นั่งพักอยู่ปกติก็ได้ อาการหายใจลำบาก อาการนอนราบแล้วอึดอัดถ้า</span><v:shapetype coordsize=\"21600,21600\" o:spt=\"75\" o:preferrelative=\"t\" path=\"m@4@5l@4@11@9@11@9@5xe\" filled=\"f\" stroked=\"f\" id=\"_x0000_t75\"><span style=\"font-size: small\"><span style=\"font-family: Times New Roman\"> <v:stroke joinstyle=\"miter\"></v:stroke><v:formulas><v:f eqn=\"if lineDrawn pixelLineWidth 0\"></v:f><v:f eqn=\"sum @0 1 0\"></v:f><v:f eqn=\"sum 0 0 @1\"></v:f><v:f eqn=\"prod @2 1 2\"></v:f><v:f eqn=\"prod @3 21600 pixelWidth\"></v:f><v:f eqn=\"prod @3 21600 pixelHeight\"></v:f><v:f eqn=\"sum @0 0 1\"></v:f><v:f eqn=\"prod @6 1 2\"></v:f><v:f eqn=\"prod @7 21600 pixelWidth\"></v:f><v:f eqn=\"sum @8 21600 0\"></v:f><v:f eqn=\"prod @7 21600 pixelHeight\"></v:f><v:f eqn=\"sum @10 21600 0\"></v:f></v:formulas><v:path o:extrusionok=\"f\" gradientshapeok=\"t\" o:connecttype=\"rect\"></v:path><o:lock v:ext=\"edit\" aspectratio=\"t\"></o:lock></span></span></v:shapetype></span><v:shape o:allowoverlap=\"f\" type=\"#_x0000_t75\" style=\"margin-top: 19.15pt; z-index: 251656192; margin-left: 315pt; width: 124.7pt; position: absolute; height: 117.45pt\" id=\"_x0000_s1026\"><span style=\"font-family: Times New Roman\"><v:imagedata o:title=\"doctor-3\" src=\"file:///C:\\DOCUME~1\\Acer\\LOCALS~1\\Temp\\msohtmlclip1\\01\\clip_image001.png\"></v:imagedata><w:wrap type=\"square\"></w:wrap></span></v:shape><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">นั่งแล้วจะสบายขึ้น อาการลุกขึ้นมากลางดึกหายใจแรงๆ แล้วจึงนอนต่อไปได้ อาการใจสั่น หัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ อาการเป็นลมหมดสติ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> <o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #cc99ff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอก อาการนี้จะพบบ่อยในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือตัน</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เนื่องจากมีไขมันอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกหรือแน่นหน้าอกหายใจอึดอัด เนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบ จะมีลักษณะเฉพาะคือ จะมีอาการเจ็บหรือแน่นบริเวณกลางหน้าอกเหมือนมีอะไรหนักๆ มาทับไว้ไม่ให้หน้าอกขยายตัว อาการนี้มักจะเป็นเวลาออกกำลังกาย อาการเจ็บหรือแน่นหน้าอกเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจตีบมีความรุนแรงต่างๆ กัน บางรายอาการเจ็บมีการร้าวขึ้นไปที่คอ ขึ้นไปที่กรามทั้ง </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2 <span lang=\"TH\">ข้าง ที่ไหล่ทั้ง </span>2 <span lang=\"TH\">ข้าง หรืออาจจะเป็นเฉพาะข้างซ้ายข้างเดียวก็ได้ และอาจจะร้าวลงไปที่แขนจนถึงปลายแขนได้ อาการเหล่านี้บางครั้งทำให้แพทย์วินิจฉัยผิดหรือผู้ป่วยอาจเข้าใจว่าเป็นโรคฟันผุจึงไปหาหมอฟัน บางครั้งอาจพบว่าฟันผุจริงบริเวณซี่ใดซี่หนึ่งแล้วทำการถอน แต่อาการเหล่านี้ก็ไม่หายไป ทั้งนี้เพราะอาการเกิดจากโรคหัวใจมิใช่เกิดจากฟันผุแต่พบร่วมกันโดยบังเอิญ</span> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #cc99ff\">อาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากเยื่อหุ้ม</span>หัวใจอักเสบ</span></b><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">จะมีอาการเจ็บที่มีลักษณะเหมือนถูกมีดแทงหรือเป็นอาการเจ็บแปลบๆ อาการของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะดีขึ้นในท่านั่งและเมื่อเอนตัวไปข้างหน้า แต่อาการเจ็บหน้าอกจะมากขึ้นถ้านอนหรือเมื่อหายใจเข้าแรงๆ ส่วนอาการเจ็บหน้าอกเนื่องจากการปริของผนังหลอดเลือดแดงใหญ่เอออต้า มักจะมีอาการเจ็บที่รุนแรงมากกว่า ลักษณะเหมือนมีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อภายในและอาจจะเจ็บทะลุไปจนถึงด้านหลังก็ได้</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เกิดจากการที่หัวใจทำงานไม่เพียงพอต่อความต้องการของออกซิเจนและอาหารพยาธิสภาพอื่นๆ เช่น ลิ้นหัวใจรั่ว ลิ้นหัวใจตีบหรือโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตันระยะสุดท้าย หรืออาจเกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หรืออาจเกิดจากการให้น้ำทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็วในผู้ป่วยสูงอายุ หรือพบในผู้ป่วยที่มีไตวายเนื่องจากมีภาวะน้ำเกินในร่างกาย และร่างกายไม่สามารถขับน้ำออกมาได้ อาการจะมีความรุนแรงไม่เท่ากัน โดยเริ่มจากอาการเหนื่อยซึ่งอาจจะเป็นอาการเหนื่อยขณะออกกำลังกายนิดหน่อย หรือเหนื่อยในขณะนั่งพักเฉยๆ ก็ได้แล้วแต่ความรุนแรง ถ้าเป็นมากก็อาจมีอาการนอนราบไม่ลง นอกจากนั้น อาจมีการตื่นขึ้นมาหอบตอนกลางคืน ซึ่งส่วนมากจะพบว่าเมื่อนอนหลับไปแล้ว </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3 – 4 <span lang=\"TH\">ชั่วโมง ต้องตื่นขึ้นมาเนื่องจากมีอาการแน่นอึดอัดในหน้าอก ต้องลุกขึ้นมานั่งแล้วหายใจแรงๆ หลายๆ ครั้ง จากนั้นจึงนอนหลับต่อไปได้ อาการนี้อาจเป็นอาการที่เกิดจากน้ำท่วมปอดซึ่งเกิดจากสาเหตุที่ภาวะหัวใจล้มเหลวนั่นเอง</span> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการใจสั่น หัวใจเต้นรัว หัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ :</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ปกติหัวใจคนเราจะเต้นในจังหวะ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">60 – 100 <span lang=\"TH\">ครั้งต่อนาที</span> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการเป็นลมหมดสติ :</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> อาการเป็นลมหมดสติชั่วคราวแล้วฟื้นขึ้นมาได้เอง เป็นอาการหนึ่งที่อาจจะเป็นอาการของโรคหัวใจได้ โดยเฉพาะในกรณีที่จังหวะการเต้นของหัวใจช้าเกินไป หรือมีจังหวะหยุดนานเกินกว่า </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3 <span lang=\"TH\">วินาที อาจจะทำให้คุณมีอาการเป็นลมหมดสติชั่วคราวแล้วฟื้นกลับขึ้นมาใหม่ได้เอง เมื่อหัวใจเริ่มเต้นกลับมาปกติเหมือนเดิม อาการเป็นลมหมดสติดังกล่าวนี้เกิดจากหัวใจหยุดเต้นชั่วคราวหรือเต้นช้าไม่เพียงพอที่จะส่งเลือดไปเลี้ยงสมองนั่นเอง</span> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน หากไม่ได้รับการช่วยชีวิตอย่างทันท่วงทีอาจถึงแก่ความตายได้</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> <o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการแสดง :</span> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">•<span lang=\"TH\">เท้าบวม : กดบุ๋ม ถ้าสังเกตว่าเท้าบวมขึ้น คุณอาจจะมีภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา วิธีสังเกตอาการขาบวมกดบุ๋มนั้น ให้กดบริเวณหน้าแข็งไว้ 1 นาที จากนั้นปล่อยมือออก หากพบว่าเป็นรอยบุ๋มตามนิ้วมือที่กดลงไปไม่คืนตัวอย่างรวดเร็วให้รีบไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายต่อไป </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span> </span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">•<span> </span><span lang=\"TH\">เมื่อไปตรวจร่างกายแล้วพบ </span>Chest X-ray <span lang=\"TH\">ว่ามีขนาดหัวใจโต คุณก็ควรที่จะไปพบแพทย์หัวใจ </span><o:p></o:p></span></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p>                                           <span style=\"color: #ff00ff\">  วิธีการรักษาโรคหัวใจ</span></o:p></span></b> <b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b> </p>\n<p>\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ</span></span></b><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เพื่อรักษาโรคเส้นเลือดหัวใจตีบตัน หรือที่เรียกว่า </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">coronary angioplasty <span lang=\"TH\">เป็นการขยายเส้นเลือดหัวใจ บริเวณที่มีการตีบตัน ให้ถ่างออก เพื่อให้เลือดไหลผ่านได้สะดวกขึ้น</span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span lang=\"TH\"></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #ff9900\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- วิธีการทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff9900\">หลักการเบื้องต้นก็คือ</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> การเจาะช่องที่ขาหนีบ เพื่อสอดสายยางเข้าไป จนถึงบริเวณที่เส้นเลือดมีการตีบ เพื่อถ่างให้เส้นเลือดส่วนนั้นขยายโป่งออกด้วยวิธีการปั้ม สมัยก่อนการทำบอลลูน จะเจาะที่บริเวณแขน ซึ่งใกล้หัวใจกว่าที่ขาหนีบ แต่เนื่องจากเส้นเลือดที่ขาหนีบ จะใหญ่กว่าที่แขน และสามารถเจาะได้ง่ายกว่า ในปัจจุบันการทำบอลลูน จึงเปลี่ยนมาเจาะที่บริเวณขาหนีบแทน</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- <span style=\"color: #00ccff\">ปัจจัยประกอบการพิจารณา</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ในการทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจนั้น แพทย์จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยหลายๆ อย่างประกอบกัน ได้แก่</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">ขนาดของเส้นเลือดที่ตีบตัน ตำแหน่งและความรุนแรงของการอุดตัน รวมทั้งลักษณะของเส้นเลือดหัวใจ ในผู้ป่วยบางรายพบว่า เส้นเลือดมีลีกษณะที่คดเคี้ยวมากกว่าปกติ การทำบอลลูนอาจไม่ประสบความสำเร็จ หรือไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>2.<span lang=\"TH\">ในแง่ของขนาดเส้นเลือดที่ตีบตัน ส่วนใหญ่แล้วเส้นเลือดหัวใจที่มีขนาดใหญ่กว่า </span>1<span lang=\"TH\"> มิลลิเมตร สามารถทำบอลลูนได้ทุกเส้น แต่หากเล็กกว่า </span>1<span lang=\"TH\"> มิลลิเมตร แพทย์ก็จะไม่ใช้วิธีนี้ เนื่องจากเส้นเลือดมีขนาดเล็กเกินไป แม้ทำบอลลูนแล้วเลือดก็จะไหลได้ไม่ดี ไม่นานก็ขอดเป็นลิ่มเลือดขึ้นมาอีก โดยทั่วไปพบว่า ในผู้ป่วยที่รักษาด้วยการทำบอลลูน ร้อยละ </span>30<span lang=\"TH\"> หรือประมาณหนึ่งในสามราย มีโอกาสที่เส้นเลือดจะตีบอีกภายในหนึ่งปี </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>3.<span lang=\"TH\">สำหรับตำแหน่งของการอุดตัน และลักษณะของเส้นเลือดหัวใจ ในกรณีที่เส้นเลือดหัวใจมีลักษณะที่คดเคี้ยวมากผิดปกติ การทำบอลลูนอาจไม่ประสบความสำเร็จ และถือว่าเป็นกรณีที่ยาก พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ทำบอลลูน ยากจะเป็นโรคเบาหวานร่วมด้วย และมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานหลายชนิด เส้นเลือดมีความเสียหายเกิดขึ้นมาเป็นเวลานาน อันเนื่องมาจากการดูแลรักษาโรคเบาหวาน อย่างไม่มีประสิทธิภาพก่อนหน้านั้น </span></span></span><span style=\"color: #ff00ff\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\">- </span></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ข้อบ่งชี้ในการทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจ</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">                </span></span></span></p>\n<p>\n<span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">อาการเจ็บหน้าอกไม่ทุเลาหลังจากรักษาด้วยยาเต็มที่แล้ว </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">2.<span lang=\"TH\">พบว่ามีการอุดตันของหลอดเลือดโคโรนารี </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">3.<span lang=\"TH\">ภายหลังการเกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน </span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span></span><o:p></o:p></span><span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- ปัญหาที่อาจพบได้</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"color: #00ccff\"> </span>               </span></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">แพ้สารทึบรังสี </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>2.<span lang=\"TH\">เลือดออกในตำแหน่งที่ใส่สายสวน </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">3.<span lang=\"TH\">เลือดไม่ไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจบางส่วน (พบได้น้อยมาก) </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">4.<span lang=\"TH\">เกิดอันตรายต่อลิ้นหัวใจ </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>5.<span lang=\"TH\">ไตวาย </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>6.<span lang=\"TH\">หัวใจเต้นผิดจังหวะ</span></span><o:p></o:p></span> </p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p align=\"center\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">วิธีการรักษาโรคหัวใจ</span>    </span></b>\n</p>\n<p align=\"center\">\n<span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การทำสเต้นท์ (</span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">stent)</span></b> </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #cc99ff\">โดยทั่วไปพบว่า</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ในผู้ป่วยที่รักษาด้วยการทำบอลลูนร้อยละ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">30 <span lang=\"TH\">หรือประมาณหนึ่งในสามราย มีโอกาสที่เส้นเลือดจะตีบอีกภายใน </span>1 <span lang=\"TH\">ปี ซึ่งผู้ป่วยในส่วนร้อยละ </span>30 <span lang=\"TH\">ที่ว่านี้ แพทย์จะใช้วิธีการทำสเต้นท์ ซึ่งเป็นตาข่ายลวดเล็กๆ ที่สามารถขยายใหญ่ขึ้นได้</span></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #00ccff\"><span lang=\"TH\">- </span><o:p></o:p></span></span></span><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">วิธีการทำสเต้นท์</span> </span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">จึงหมายถึง การเอาตาข่ายเล็กๆ ครอบบอลลูน แล้วสอดเข้าไปในเส้นเลือดจากบริเวณขาหนีบ เช่นเดียวกับการทำบอลลูน เมื่อถึงบริเวณเส้นเลือดที่ตีบ ก็ปั้มให้บอลลูนขยายตัว บอลลูนก็จะดันให้สเต้นท์ขยายตัว ขึงอยู่ที่เส้นเลือด เพื่อไม่ให้เส้นเลือดแฟบตีบอีก</span></span><span style=\"color: #00ccff\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">- </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นจากการทำสเต้นท์</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">              </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">1.<span> </span>ปฏิกิริยาแพ้ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span> </span><span> </span>2.ก้อนเลือดอุดตัน </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span> </span>3.ก้อนเลือดจับที่สเต้นท์ <o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span>               </span>4.<span> เ</span>กิดการฉีกขาดของท่อหรือเส้นเลือดที่ใส่สเต้นท์ไว้</span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"color: #cc99ff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การทำผ่าตัดบายพาส</span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ผู้ป่วยที่ทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจได้ผลดี</span></b></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> ก็ไม่จำเป็นต้องทำสเต้นท์ แต่หากทำบอลลูนแล้ว เส้นเลือดยังกลับแฟบตีบอีก ก็ต้องใส่สเต้นท์ เพราะฉะนั้น ก่อนที่จะมีการทำสเต้นท์ในผู้ป่วยรายใด ผู้ป่วยรายนั้นจะต้องผ่านการทำบอลลูนมาก่อนเสมอ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> <b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">แต่<span style=\"color: #cc99ff\">ผู้ป่วยที่ทำบอลลูนแล้วเส้นเลือดกลับมาตีบอีก</span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"> แพทย์อาจวินิจฉัยให้ทำการผ่าตัด หรือทำสเต้นท์ก็ได้ ทั้งนี้จะขึ้นอยู่กับอาการของการตีบ ความรุนแรง และการวินิจฉัยของแพทย์ เช่น เมื่อแพทย์เห็นว่าผู้ป่วยมีอายุมาก ก็อาจจะทำเสต้นท์ซักทีก่อน ถ้าไม่ได้ผลก็ทำการผ่าตัด หรืออาจให้ทำการผ่าตัดเลยก็ได้ </span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"></span></span><span style=\"color: #ff00ff\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ข้อน่ารู้บางประการเกี่ยวกับการขยายหลอดเลือดหัวใจ</span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">และ การผ่าตัดบายพาส</span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b> </o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การขยายหลอดเลือด</span></b></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">ปลอดภัยสูง ได้ผลดี ไม่ต้องมีแผลผ่าตัด ไม่ต้องวางยาสลบ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">2. <span lang=\"TH\">สามารถทำในผู้ป่วยที่มีโรคอื่นร่วมด้วย</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">3. <span lang=\"TH\">ขยายหลอดเลือดด้วยลูกโป่งเล็กๆ ผ่านทางหลอด เลือดแดงที่ขาหนีบ บางรายอาจใส่ขดลวดโลหะเล็กๆ <span> </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>    </span>เพื่อค้ำหลอดเลือดไว้</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">4. <span lang=\"TH\">ไม่มีแผลผ่าตัด</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">5.<span lang=\"TH\">บางรายมีการตีบหลายตำแหน่ง ไม่สามารถขยายได้</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">6.<span lang=\"TH\">อยู่รพ.สั้น เพียง </span>2-3<span lang=\"TH\"> วัน กลับไปทำงานได้เร็ว</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">7.<span lang=\"TH\">มีโอกาสตีบซ้ำอีก ร้อยละ </span>10-30<span lang=\"TH\"> พบบ่อยใน </span>6<span lang=\"TH\"> เดือนแรก หากมีอาการ ยังขยายซ้ำได้ การใส่ขดลวดโลหะ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>   </span>จะช่วย ลดการตีบซ้ำ แต่ยังคงเกิดได้</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">8. <span lang=\"TH\">หลังทำแล้วจะใช้ยาในการรักษาหัวใจน้อยลง และ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">9. <span lang=\"TH\">ควบคุมปัจจัยเสี่ยงอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันการตีบซ้ำ รับประทานยาสม่ำเสมอ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">10. <span lang=\"TH\">สามารถทำได้ในสถาบันโรคหัวใจทั้งรัฐบาลและเอกชน ค่าใช้จ่ายของการขยายหลอดเลือดจะถูกกว่าการผ่าตัด แต่หากขยายหลายเส้น และ ใช้ขดลวดด้วย ค่าใช้จ่าย จะสูงจนใกล้เคียงกับการผ่าตัดบายพาส</span></span></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span><o:p></o:p></span></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">การผ่าตัดบายพาส</span>   </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #548dd4; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">ปลอดภัยสูง อัตราเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ส่วนใหญ่น้อยกว่าร้อยละ </span>5<span lang=\"TH\"> ต้องผ่าตัดและวางยาสลบ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">2.<span lang=\"TH\">สามารถทำในผู้ป่วยที่มีโรคอื่นร่วมด้วย แต่หากมีโรค ประจำตัวมาก ก็จะมีอัตราเสี่ยงเพิ่มขึ้น โรคเบาหวาน ไม่ใช่ข้อห้ามในการผ่าตัด</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">3.<span lang=\"TH\">ทำทางเบี่ยงโดยใช้หลอดเลือดดำจากขา และ บางราย ใช้หลอดเลือดแดงจากผนังหน้าอกร่วมด้วย</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">4.<span lang=\"TH\">แผลผ่าตัดยาวจากหน้าอกถึงเหนือสะดือ และ แผลยาวที่น่อง</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">5.<span lang=\"TH\">บางรายมีหลอดเลือดเล็กมาก ไม่สามารถต่อได้</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">6.<span lang=\"TH\">อยู่รพ.ประมาณ </span>7-10<span lang=\"TH\"> วัน หลังผ่าตัด </span>4-6<span lang=\"TH\"> สัปดาห์ จึงกลับ ไปทำงาน</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">7.<span lang=\"TH\">ประมาณ </span>10<span lang=\"TH\"> ปี หลอดเลือดดำที่ต่อไว้อาจตันหมด ส่วนหลอดเลือดแดงอาจอยู่ได้นานกว่านั้น การผ่าตัด ครั้งที่สองมีความเสี่ยงสูงขึ้น ยังสามารถขยายหลอด เลือดที่ต่อไว้ด้วยลูกโป่งได้</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">8.<span lang=\"TH\">หลังทำแล้วจะใช้ยาในการรักษาหัวใจน้อยลง และ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">9.<span lang=\"TH\">ควบคุมปัจจัยเสี่ยงอย่างเคร่งครัด เพื่อป้องกันการตีบซ้ำ รับประทานยาสม่ำเสมอ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">10.<span lang=\"TH\">สามารถทำได้ในสถาบันโรคหัวใจทั้งรัฐบาลและเอกชน ค่าใช้จ่ายในรพ.รัฐบาลจะราคาถูกกว่าเอกชน ราคาในรพ. เอกชนปัจจุบัน เฉลี่ยประมาณ </span>300,000-500,000 <span lang=\"TH\">บาท</span></span><o:p></o:p></span></o:p></span> </p>\n<hr id=\"null\" />\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt 18pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span><strong></strong></span>\n</p>\n<p align=\"center\">\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--></p><p><span><strong><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจขาดเลือด</span></span></strong></span><span> </span>\n</p>\n<p><span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\">           หลอดเลือดหัวใจก็เป้นอวัยวะหนึ่งที่เกิดการเสื่อมไปตามอายุอย่างไรก็ตาม นอกจากอายุแล้ว ยังมีปัจจัยอีกหลายปัจจัยที่ส่งเสริมให้เกิดโรคหัวใจขาดเลือดได้เร็วขึ้นและรุนแรงขึ้น ปัจจัยเหล่านี้เรียกว่า ปัจจัยเสี่ยง พบว่ายิ่งมีปัจจัยเสี่ยงหลายข้อ โอกาสเสี่ยงที่สำคัญต่อโรคหัวใจขาดเลือดจะยิ่งมากขึ้นหลายเท่า ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจขาดเลือด ได้แก่ </span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-<span style=\"font-family: \'Times New Roman\'\">  </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เพศชาย ทั้งนี้เนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศหญิง ช่วยป้องกันโรคหัวใจขาดเลือด แต่เมื่อผู้หญิงหมดประจำเดือน ไม่ว่าโดยธรรมชาติ หรือไม่มีรังไข่ ก็ทำให้โอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจขาดเลือดสูงขึ้นใกล้เคียงกับเพศชาย </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-<span style=\"font-family: \'Times New Roman\'\"> </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ประวัติในครอบครัวที่เป็นโรคนี้ รวมทั้งพันธุกรรม</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-<span style=\"font-family: \'Times New Roman\'\"> </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การสูบบุหรี่</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ความดันโลหิตสูง -</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เบาหวาน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ไขมันโคเลสเตอรอล ชนิดร้าย (แอล-ดี-แอล) ต่ำ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">โรคอ้วน ซึ่งมักจะทำให้เกิดเบาหวาน ความดันโลหิตสูง รวมทั้งไขมันโคเลสเตอรอลชนิด ดี ต่ำ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-</span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">การออกกำลังกาย</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span>-<span style=\"font-family: \'Times New Roman\'\"> </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อายุ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong></strong></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong> </strong></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong></strong></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><strong></strong></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p>               <span style=\"color: #ff00ff\"> <span><strong>เราจะป้องกันโรคหัวใจขาดเลือดได้อย่างไร<o:p></o:p></strong></span></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">          </span></span> <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">         โรคหัวใจขาดเลือดเกิดจากหลายปัจจัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสื่อมตามอายุจึงไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้ </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">100%<span lang=\"TH\"> แต่จากการศึกษาต่างๆ ล้วนยืนยันว่า การลดปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ลง สามารถช่วยชะลอการดำเนินโรค และช่วยลดปัญหาแทรกซ้อนทางหลอดเลือดลงได้แน่นอน ตัวอย่างเช่น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span> </span>•<span> </span><span lang=\"TH\">เลิกบุหรี่ ภายในระยะเวลาไม่กี่ปี โอกาสเสี่ยงที่เคยมีจะลดลง จนใกล้เคียงผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ยังช่วยลดโอกาสเกิดมะเร็งปอด และถุงลมโป่งพองอีกด้วย</span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>•<span> </span><span lang=\"TH\">ตรวจเลือดเพื่อหาระดับไขมันในเลือดอย่างละเอียด หากพบว่าไขมันสูงมากกว่าคำที่แนะนำ ให้ควบคุมอาหารโดยการหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งไขมันจากสัตว์ ร่วมกับการออกกำลังกาย หากไม่ได้ผลควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาการใช้ยา ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงหลายข้อ แพทย์อาจพิจารณาให้ยาเร็วขึ้น จากการศึกษาพบว่า หากลดไขมันโคเลสเตอรอลลง </span>1%<span lang=\"TH\"> สามารถลดอัตราเสี่ยงต่อโรคหัวใจขาดเลือดได้ </span>2%<span lang=\"TH\"> สำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจขาดเลือดเกิดขึ้นแล้ว การลดไขมันโคเลสเตอรอลลงมาต่ำมากๆ เช่น แอล-ดี-แอล ต่ำกว่า </span>100<span lang=\"TH\"> มก.ต่อดล. จะช่วยลดโอกาสเกิดหลอดเลือดหัวใจอุดตันซ้ำ รวมทั้งปัญหาแทรกซ้อนจากหลอดเลือดสมองตีบลงได้</span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">•<span> </span><span lang=\"TH\">หากมีความดันโลหิตสูง หรือเบาหวาน ท่านจำเป็นต้องควบคุมโรคให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีที่สุด</span><o:p></o:p></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> •</span><span> </span><span lang=\"TH\">ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่อ้วนออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น วิ่ง ว่ายน้ำ ขี่จักรยาน อย่างสม่ำเสมอ การออกกำลังกายนอกจากจะช่วยเผาผลาญไขมันและลดน้ำหนักแล้ว ยังทำให้ไขมัน เอช-ดี-แอล โคเลสเตอรอลสูงขึ้นด้วย ซึ่งเป็นผลดีต่อหัวใจ</span><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span> </span><span>           </span><span> </span></span></span></span></span><strong></strong><strong> </strong><strong></strong></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><span><strong></strong></span><span><span><strong><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">                                     <span style=\"color: #ff00ff\">ไขมันโคเลสเตอรอลกับโรคหัวใจขาดเลือด<o:p></o:p></span></span></b></strong></span></span><span style=\"color: #ff00ff\"> </span><span><span><strong><o:p></o:p></strong></span>                  </span><span>             <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ในร่างกายของคนเรา มีไขมันหลายชนิด ที่สำคัญ ได้แก่</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> <o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">•<span> </span><span lang=\"TH\">ไขมันโคเลสเตอรอลเป็นไขมันที่มีประโยชน์เป็นส่วนประกอบของเซลล์ต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเซลล์สมอง แต่หากมีไขมันโคเลสเตอรอลมากเกินไป ไขมันเหล่านี้จะไปสะสมอยู่ตามผนังหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย เช่น หลอดเลือดสมอง หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดที่ไต ไม่เว้นแม้แต่อวัยวะเพศ เมื่อการตีบตันของหลอดเลือด ก็ทำให้อวัยวะนี้ขาดเลือดไปเลี้ยง เกิดอาการต่างๆ ตามมา เช่น อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหัวใจ รวมไปถึงการหย่อยสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย เรายังอาจแบ่งไขมันโคเลสเตอรอล ได้ย่อยๆ อีก ที่สำคัญ 2 ชนิด คือ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span> </span>1.โคเลสเตอรอล ชนิดร้าย หรือ แอล-ดี-แอล (</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C) <span lang=\"TH\">เป็นตัวที่มีบทบาทสำคัญในการสะสมในผนังของหลอดเลือดแดง ไขมันชนิดนี้ร่างการสร้างขึ้นเองส่วนหนึ่ง และมาจากอาหารที่มีไขมันสูง2</span></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">.<span> </span>โคเลสเตอรอล ชนิดดี หรือ เอช-ดี-แอล (</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">High Density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C) <span lang=\"TH\">ไขมันชนิดนี้จะช่วยในการขนถ่ายโคเลสเตอรอลที่สะสมอยู่ออกมาทำลายจึงช่วยป้องกันโรคหัวใจหลอดเลือด ดังนั้นหากยิ่งสูงจะยิ่งเป็นผลดี ไขมันนี้ร่างกายสร้างขึ้นเอง และจะสูงขึ้นในผู้ที่ออกกำลังแบบแอโรบิค อย่างสม่ำเสมอ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">•<span lang=\"TH\">ไขมันไตรกลีเซอไรด์ เป็นไขมันอีกชนิดหนึ่งที่มาจากอาหารร่วมกับร่างกายสร้างขึ้นที่ตับ ไตรกลีเซอไรด์เป็นแหล่งพลังงานสำคัญของร่างกาย โดยอาหารพวกแป้งและน้ำตาล รวมทั้งโปรตีนที่เหลือใช้ จะถูกเปลี่ยนเป็นไตรกลีเซอไรด์ และถูกเก็บสะสมไว้ที่ชั้นไขมัน เพื่อเป้นพลังงานสำรอง ไขมันชนิดนี้ปัจจุบันมีข้อมูลบ่งชี้ว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่อ้วน เป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และมีระดับ เอช-ดี-แอล โคเลสเตอรอลต่ำ</span></span><o:p></o:p></span> </span><span><strong></strong><strong></strong></span><span><strong></strong></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">              <span style=\"color: #ff00ff\"> อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ<o:p></o:p></span></span></b> <span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">            </span></span></span><span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">         โรคหัวใจ เป็นสาเหตุการตายที่สำคัญในปัจจุบัน และมีแนวโน้มว่าจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ทั้งนี้เนื่องจาก พฤติกรรมการบริโภค ของคนไทยในปัจจุบัน โดยเฉพาะในเขตเมืองใหญ่ๆ ได้ถูกอิทธิพลของสังคมตะวันตกเข้ามาครอบงำ นิยมการบริโภคอาหารประเภทฟาสต์ฟู้ด เช่น พิซซา ไก่ทอด เฟรนซ์ฟรายส์ แฮมเบอร์เกอร์ ซึ่งอาหารเหล่านี้มีไขมันในปริมาณที่สูง โดยเฉพาะไขมันอิ่มตัว และไขมันชนิด </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">trans fat <span lang=\"TH\">ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรคเส้นเลือดหัวใจตีบตัน ผู้ป่วยโรคหัวใจ โดยเฉพาะโรคเส้นเลือดหัวใจตีบตัน ควรได้รับการดูแลเอาใจใส่ในเรื่องการบริโภคอาหารอย่างเหมาะสม เพื่อมิให้โรคหัวใจลุกลามเป็นมากขึ้น ดังนี้</span><o:p></o:p></span></span> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>1. <span lang=\"TH\">จำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมันที่เป็นอันตรายและโคเลสเตอรอล </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>2. <span lang=\"TH\">เลือกบริโภคอาหารโปรตีนประเภทที่มีไขมันต่ำ </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>3. <span lang=\"TH\">รับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>4. <span lang=\"TH\">เลือกรับประทานข้าวหรือผลิตภัณฑ์จากข้าวที่ไม่ได้ขัดสีเอารำออก(</span>whole grain) <o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>5. <span lang=\"TH\">บริโภคอาหารในปริมาณที่เหมาะสมกับการใช้พลังงานในแต่ละวัน</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><strong><span style=\"color: #000000\"> </span></strong></o:p></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><strong><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #cc99ff\">จำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมันที่เป็นอันตรายและโคเลสเตอรอล<o:p></o:p></span></span></b></span></strong><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #cc99ff\">        </span>การจำกัดการบริโภคอาหารจำพวกไขมันอิ่มตัวและไขมัน ชนิด </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">trans fat <span lang=\"TH\">ร่วมกับจำกัดการบริโภคอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูง จะเป็นขั้นตอนสำคัญที่สามารถลดระดับโคเลสเตอรอลในเลือดได้ และเนื่องจากโคเลสเตอรอลในเลือดที่สูง เป็นสาเหตุสำคัญ ของการเกิด โรคเส้นเลือดหัวใจตีบ เนื่องจากจะทำให้เกิดการสะสมของ </span>plaque(<span lang=\"TH\">ส่วนของไขมันที่ไปเกาะตามผนังเส้นเลือด) ทำให้รูของเส้นเลือดแดงเล็กลง ทำให้เกิดโรคหัวใจวายและโรคอัมพาตจากเส้นเลือดสมองตีบ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">คำแนะนำสำหรับการบริโภคอาหารประเภทไขมัน</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">ไขมันอิ่มตัวและ </span>trans fat <span lang=\"TH\">ควรบริโภคไม่เกิน </span>10%<span lang=\"TH\"> ของพลังงานที่ร่างกายต้องการต่อวัน </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">ไขมันไม่อิ่มตัวชนิด </span>Monounsaturated <span lang=\"TH\">ควรบริโภค </span>10%-15%<span lang=\"TH\"> ของพลังงานที่ร่างกายต้องการต่อวัน </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span> </span>• <span lang=\"TH\">โคเลสเตอรอล ควรบริโภคน้อยกว่า </span>300<span lang=\"TH\"> มิลลิกรัมต่อวัน<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ดังนั้น จึงควรงดบริโภคอาหารประเภท เนย</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">, <span lang=\"TH\">มาการีนชนิดที่เป็น </span>hydrogenated, <span lang=\"TH\">สารที่ทำให้แป้งกรอบ</span>,<span lang=\"TH\">หลีกเลี่ยงการรับประทาน ครีม</span>, <span lang=\"TH\">เกรวี่ รวมทั้งในการประกอบอาหารก็ควรงดการใช้น้ำมันหมู น้ำมันปาล์ม น้ำมันมะพร้าว แต่เลือกใช้น้ำมันพืชชนิดที่มีไขมันไม่อิ่มตัวแทน เช่น น้ำมันมะกอก</span>, <span lang=\"TH\">น้ำมันข้าวโพด</span>, <span lang=\"TH\">น้ำมันถั่วเหลือง เป็นต้น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">เลือกบริโภคอาหารโปรตีนประเภทที่มีไขมันต่ำ</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อาหารหลายประเภทเช่น เนื้อสัตว์</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">, <span lang=\"TH\">เป็ดไก่</span>, <span lang=\"TH\">ปลา</span>, <span lang=\"TH\">นม</span>, <span lang=\"TH\">ไข่ เป็นแหล่งอาหารสำคัญที่ให้โปรตีน แต่บางชนิดจะมีปริมาณ ไขมันอิ่มตัวและโคเลสเตอรอลสูง ดังนั้นการเลือกบริโภคอาหารโปรตีน ควรเลือกในกลุ่มที่มีปริมาณไขมันต่ำ โดยเฉพาะไขมันอิ่มตัว และโคเลสเตอรอล<span>   </span>ตัวอย่างเช่น ถ้าจะรับประทานนมก็ควรเลือกนมพร่องมันเนย</span>, <span lang=\"TH\">นมสูตรไขมันต่ำ (</span>low fat) <span lang=\"TH\">มากกว่าที่จะทานนมสด</span>, <span lang=\"TH\">การรับประทานเนื้อสัตว์ก็ควรเลือกรับประทานในส่วนที่ไม่ติดมัน</span>, <span lang=\"TH\">งดรับประทานในส่วนที่เป็นหนัง</span>,<span lang=\"TH\">งดการรับประทานเครื่องในสัตว์ เพราะมีปริมาณ โคเลสเตอรอลสูง การรับประทานไข่ก็ควรเลือกเฉพาะไข่ขาว งดรับประทานไข่แดงเนื่องจากมีปริมาณโคเลสเตอรอลสูง<span>   </span>นอกจากนี้อาจเลือกรับประทานแหล่งอาหารที่เป็นโปรตีนที่ได้จากพืช เช่น อาหารประเภทถั่ว</span>, <span lang=\"TH\">ถั่วเหลือง</span>, <span lang=\"TH\">การรับประทานปลาโดยเฉพาะปลาทะเล เช่น ปลาแซลมอน นอกจากจะเป็นแหล่งโปรตีนที่สำคัญแล้ว ยังมีไขมันชนิดโอเมก้า-</span>3<span lang=\"TH\"> ซึ่งมีคุณสมบัติช่วยลดไขมันไตรกลีเซอไรด์ในเลือด และป้องกันภาวะหัวใจวายได้ด้วย</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">รับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">ผักและผลไม้ เป็นอาหารที่ให้พลังงานต่ำ แต่เป็นแหล่งของวิตามิน</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">, <span lang=\"TH\">เกลือแร่ และเส้นใยอาหาร นอกจากนี้ยังมีสารที่เรียกว่า </span>phytochemicals <span lang=\"TH\">ซึ่งพบในพืช และช่วยป้องกันโรคหัวใจได้</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">แนะนำบริโภค</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">ผักผลไม้สดหรือแช่เย็น </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>• <span lang=\"TH\">ผักกระป๋องชนิดที่มีเกลือโซเดียมต่ำ </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>• <span lang=\"TH\">ผลไม้กระป๋องชนิดที่อยู่ในน้ำผลไม้ </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">งดบริโภค </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">• <span lang=\"TH\">มะพร้าว </span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">• <span lang=\"TH\">ผักที่ผ่านกระบวนการทอด </span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"> </span></o:p></span><o:p></o:p> </o:p></span></span></p>\n<p align=\"center\">\n<strong></strong></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p>\n</p>\n<p align=\"center\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">บริโภคอย่างไรจึงจะไม่เป็นโรคหัวใจ</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #cc99ff\">ไม่ว่าจะอยู่ในวัยใดก็ตามควรลดหรือเลี่ยงอาหาร <u>หวาน มัน และเค็ม</u></span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> </span></b><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>           </span></span></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span></span></span></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span></span></span></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">1.<span lang=\"TH\">อาหารหวานและอาหารมัน เป็นอาหารที่ให้พลังงานสูง ทำให้เกิดโรคอ้วน ไขมันสูง และเบาหวาน</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>2.<span lang=\"TH\">หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูง </span>– <span lang=\"TH\">ไขมันโคเลสเตอรอลเป็นไขมันที่มาจากสัตว์ ไม่พบในพืชยกเว้นน้ำมันปาล์มบางชนิด น้ำมันมะพร้าว ไขมันชนิดนี้มีอยู่ในเนื้อสัตว์แทบทุกชนิดและที่มีอยู่มาก คือ ขาหมู ข้าวมันไก่ หนังเป็ด หนังไก่ ตับหมู ตับไก่ หมูสามชั้น อาหารบางอย่างที่เราไม่ค่อยรับประทานกันมากนักแต่มีไขมันสูง เช่น สมองสัตว์ ไข่ปลา มันปู เครื่องในสัตว์ เป็นต้น สำหรับไข่ไก่จะมีไขมันโคเลสเตอรอลสูงมากเมื่อเทียบกับน้ำหนักแต่ก็มีเฉพาะไข่แดงเท่านั้น ส่วนไข่ขาวไม่มีไขมัน อาหารทะเลบางชนิด เช่น กุ้ง ปลาหมึก หอยนางรม ก็มีไขมันชนิดนี้สูงเช่นกัน</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>•<span> </span><span lang=\"TH\">อาหารเค็ม เช่น ปลาเค็ม ไขเค็ม ผักผลไม้ดองเค็มทุกชนิด อาหารที่ให้เกลือมาก เช่น กะปิ เต้าเจี้ยว ไตปลา เต้าหู้ยี้ ผงชูรส เป็นต้น เป็นอาหารที่ทำให้ความดันโลหิตสูง ซึ่งนำไปสู่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคอัมพาต ขณะเดียวกันการลดอาหารเค็มยังช่วยป้องกันโรคมะเร็งด้วย เช่น มะเร็งกระเพาะอาหาร</span><o:p></o:p></span></span> <span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">•<span lang=\"TH\">หลีกเลี่ยงอาหารรสเค็ม </span>– <span lang=\"TH\">ต้องยอมรับว่าคนไทยส่วนมากรับประทานอาหารรสจัดมาก โดยเฉพาะรสเค็ม รสเผ็ด อาหารเค็มจะมีเกลือแกง (</span>sodium chloride) <span lang=\"TH\">มาก ซึ่งเมื่อรับประทานเข้าไปจะทำให้ร่างกายดูดน้ำกลับเข้ากระแสเลือดมากขึ้น ปริมาณเลือดในร่างกายมากขึ้น หัวใจจะทำงานหนักขึ้น ความดันโลหิตสูงขึ้น ซึ่งหากหัวใจและไตแข็งแรงดีก็ไม่มีปัญหาอะไร เพราะร่างกายมีขบวนการขับเกลือส่วนเกินออกอยู่แล้ว แต่หากหัวใจไม่ปกติจะทำให้ความดันโลหิตสูงมากขึ้นและควบคุมได้ยากขึ้น ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเลวลง มีอาการหอบเหนื่อยหรือบวม ยิ่งถ้ามีไตเสื่อมหรือไตร่วมด้วย (ซึ่งพบบ่อยในผู้ป่วยโรคหัวใจ) ก็จะยิ่งทำให้หัวใจทำงานแย่ลงไปอีก ในต่างประเทศจะแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานเกลือโปแตสเซียม แต่เกลือชนิดนี้ไม่มีจำหน่ายในบ้านเรา</span></span></span> </span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span lang=\"TH\"></span></span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\">•<span> </span><span lang=\"TH\">การโภชนาการที่ดี</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">กินธัญพืชและแป้งมากๆ</span></strong> </span>– <span lang=\"TH\">แป้งและธัญพืชเป็นรากฐานสำคัญของอาหารที่ควรได้รับในแต่ละวัน เนื่องจากมีเส้นใยอยู่มาก ป้องกันท้องผูก และลดการดูดซึมของอาหารไขมัน ดังนั้น จึงควรกินแป้งและธัญพืชวันละ </span>6 -11<span lang=\"TH\"> ส่วน</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">อาหารจำพวกข้าวที่มีกากและเส้นใยมาก</span></strong>ได้แก่ ซีเรียล ข้าวโพด ข้าวกล้อง ข้าวซ้อมมือ ข้าวแดง ขนมปังโฮลวีท จมูกข้าว หัวบุก เป็นต้น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">กินผักและ</span><span style=\"color: #00ccff\">ผลไม้สดให้มาก</span></strong> </span>– <span lang=\"TH\">ผักและผลไม้เป็นแหล่งของเส้นใยเช่นเดียวกับแป้งและธัญพืช ที่ช่วยย่อยอาหาร อุดมด้วยวิตามินและแร่ธาตุ</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">ผลไม้ที่มีกากมากได้แก่</span></strong> ฝรั่ง ส้ม สับปะรด มะละกอ ละมุด</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  <strong> </strong></span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">กินเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมพอสมควร</span> </strong></span>– <span lang=\"TH\">อาหารกลุ่มนี้เป็นแหล่งแคลเซียม ธาตุเหล็ก วิตามินบี ซึ่งช่วยเสริมกระดูกและฟันให้แข็งแรง ช่วยซ่อมแซมเซลล์ในร่างกาย เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมมีข้อดีมากมายแต่มันมีไขมันในปริมาณที่สูง ดังนั้น จึงควรลดปริมาณไขมันโดยการเลือกดื่มนมพร่องมันเนย รับประทานเนยแข็ง และนมเปรี้ยวที่ทำจากนมไขมันต่ำ เลือกซื้อปลา เนื้อไก่ และเนื้อไม่ติดมัน เป็นต้น</span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span><span lang=\"TH\"><strong><span style=\"color: #00ccff\">กินอาหารไขมันและน้ำตาลแต่น้อย</span></strong> </span>– <span lang=\"TH\">แม้ว่าอาหารอุดมด้วยไขมันและน้ำตาลจะมีรสชาติถูกปาก แต่ในระยะยาวแล้วจะมีผลเสียต่อร่างกาย ไขมันทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งบางชนิด อาหารรสหวานอาจจะอร่อยแต่หลังจากกินไปแล้วจะทำให้รู้สึกหงุดหงิดอารมณ์ไม่ดีได้ บางครั้งน้ำตาลยังทำให้ควบคุมน้ำหนักตัวได้ยากอีกด้วย ที่สำคัญคือ อาหารไขมันจะเพิ่มระดับโคเลสเตอรอลในกระแสเลือดและเกิดการสะสมในผนังหลอดเลือด ทำให้เกิดหลอดเลือดตีบ น้ำตาลจะทำให้ฟันผุ เกิดโรคอ้วน และนำไปสู่โรคหัวใจรวมทั้งโรคเบาหวานและมะเร็งบางชนิด</span></span><o:p></o:p></span> </o:p></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span><span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p></p>\n<p>\n&nbsp;\n</p>\n<p align=\"center\">\n<span style=\"color: #ff00ff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">รักหัวใจ ใส่ใจโคเลสเตอรอล</span></b> </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span>             </span>ท่านอาจมีเพื่อน ญาติ คนรู้จักในสังคม ที่จากไปอย่างกะทันหัน เนื่องมาจากโรคหัวใจ หลายๆ คนจากไปในวัยที่ยังทำงาน ทำประโยชน์ ให้ครอบครัวและสังคม จากสถิติจากกระทรวงสาธารณสุข ล่าสุดระบุว่า สาเหตุการเสียชีวิตสูงสุด </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3 <span lang=\"TH\">อันดับแรก ในคนไทย คือ อุบัติเหตุ มะเร็ง และโรคหัวใจ เป็นเช่นนี้ต่อเนื่องมาหลายปี โรคหัวใจขาดเลือดจากหลอดเลือดหัวใจตีบและตัน เป็นโรคที่เคยพบน้อยในอดีตกลับกลายเป็นโรคที่พบบ่อยมากในปัจจุบัน ทั้งๆ ที่พันธุกรรมในคนไทยไม่ได้เปลี่ยนแปลง นั่นแสดงให้เห็นว่า สิ่งแวดล้อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มีไขมันสูงเป้นปัจจัยสำคัญมากในการส่งเสริมให้เกิดโรคนี้</span> </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">หัวใจเป็นอวัยวะที่มีความมหัศจรรย์ เริ่มตั้งแต่อยู่ในครรภ์มารดา จนกระทั่งวาระสุดท้ายของชีวิต นับว่าเป็นอวัยวะที่สำคัญ และแข็งแรงมาก หัวใจจะทำงานได้เป็นปกติต้องอาศัยการทำงานที่เป็นระบบของไฟฟ้าหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจ และลิ้นหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจก็เช่นเดียวกันกับกล้ามเนื้ออื่นๆ ที่ต้องการออกซิเจน และอาหารจากเลือดมาหล่อเลี้ยงเพื่อให้บีบตัวต่อไปได้ หลอดเลือดที่มาเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ ประกอบด้วยหลอดเลือดแดง </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2 <span lang=\"TH\">เส้น เรียกว่า โคโรนารี่ด้านขวา </span>1 <span lang=\"TH\">เส้น และด้านซ้าย </span>1 <span lang=\"TH\">เส้น ซึ่งจะแตกแขนงออกเป็น </span>2 <span lang=\"TH\">เส้นใหญ่ นอกจากนั้น แล้วแต่ละเส้น ยังส่งแขนงย่อยๆ ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจอีกด้วย ดังนั้นหากหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจเหล่านี้เกิดการตีบ หรืออุดตัน ก็จะนำไปสู่ โรคหัวใจขาดเลือด ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวได้ไม่ดี กล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือเสียชีวิตกะทันหัน </span></span></span>\n</p>\n<hr id=\"null\" />\n<p align=\"center\">\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--></p><p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\"><span style=\"color: #ff00ff\"><span> </span><span lang=\"TH\">โรคและสาเหตุที่ทำให้คนไทยเสียชีวิตมากที่สุด</span></span></span></b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"> </span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">คือ</span><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span> <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">1.โรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจตีบ</span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"><span> </span>2.โรคมะเร็ง</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span></span> <span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"><span> </span>3.อุบัติเหตุและการเป็นพิษ</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span></span> </p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">ซึ่งทั้ง 3 สาเหตุสามารถป้องกันได้ไม่มากก็น้อยด้วยการออกกำลังกาย</span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"></span></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #ff00ff\">โรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #008000; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span></b> <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">       ประเทศไทยมีผู้สูงอายุ (เกิน 60 ปี) ถึง 8.33% (5 ล้านคน) ของประชากร (2543) และจะเพิ่มขึ้นเป็น 15% ใน พ.ศ. 2563 และร่างกายจะมีความเสื่อมตามธรรมชาติเมื่อมีอายุสูงขึ้น (ตั้งแต่ 30 ปีขึ้นไป) </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">1.โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอุดตัน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">2.โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">3.โรคความดันโลหิตสูง </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">4.โรคไขมันในเลือดสูง </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">5.โรคเบาหวาน </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">6.โรคสมองเสื่อม </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">7.โรคกระดูกบาง พรุน และหกล้ม ทำให้กระดูกหัก </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">8.โรคมะเร็งบางชนิด เช่น เต้านม ลำไส้ใหญ่ ฯลฯ<o:p></o:p></span> </p>\n<hr id=\"null\" />\n<!--pagebreak--><!--pagebreak--><p><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\">  </span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p><span style=\"color: #000000\"></span></o:p></span></p>\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #ff00ff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">บทสรุป</span></b> </span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\"></span></b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><br />\n<span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\" lang=\"TH\">            ในภาวะเศรษฐกิจปัจจุบัน ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลโรคหัวใจขาดเลือดแพงมาก การป้องกันโรคเป็นสิ่งที่มีความสำคัญมากกว่าการรักษา โรคหัวใจขาดเลือดมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ บางปัจจัยไม่สามาระเปลี่ยนแปลงได้ เช่น อายุ เพศ พันธุกรรม แต่หลายปัจจัยสามารถเปลี่ยนแปลงได้ โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการบริโภค หลีกเลี่ยงอาหารไขมันสูง ไม่สูบบุหรี่ หันมาออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ก็จะช่วยชะลอ หรือลดปัญหาแทรกซ้อนจากโรคหัวใจลงได้ ดังนั้นหากท่าน รักหัวใจของท่าน หรือของคนข้างเคียง กรุณาใส่ใจโคเลสเตอรอลสักนิด ซึ่งต้องเริ่มตั้งแต่วันนี้</span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\">   </span></span>\n</p>\n<p><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p>  </o:p></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\'\"><o:p></o:p></span></b></p>\n<hr id=\"null\" />\n\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 0pt\" class=\"MsoNormal\">\n&nbsp;\n</p>\n<p></p>\n<p>\n&nbsp;\n</p>\n', created = 1716004370, expire = 1716090770, headers = '', serialized = 0 WHERE cid = '3:11f6c2fdfc478906bba2983d3391ba2f' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 112.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: SELECT data, created, headers, expire, serialized FROM cache_filter WHERE cid = '3:7aa53df70586c20b1778afb8bdcce580' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 27.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: UPDATE cache_filter SET data = '<!--paging_filter--><p><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><strong></strong></o:p></span></o:p></span></p>\n<hr id=\"null\" />\n<span style=\"color: #99cc00\"> <b><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">โรคหัวใจ</span></b></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></o:p></span></o:p></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></o:p></span></o:p></span><span><o:p><span style=\"font-size: 16pt; color: #ff00ff; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p><span style=\"font-size: 18pt; color: #ff3399; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">\n<p align=\"center\" style=\"margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: center\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><img align=\"left\" width=\"197\" src=\"http://www.ngthai.com/0702/images/feat_heart.jpg\" height=\"370\" style=\"width: 337px; height: 232px\" /></span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">        <span style=\"color: #ff00ff\"> <strong>โรคหัวใจแต่กำเนิด</strong></span>เป็นมาตั้งแต่เกิด โดยที่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่นอน แต่พบในแม่ที่รับประทานยา หรือสารบางอย่างในขณะตั้งครรภ์ รวมถึงการติดเชื้อของแม่ เช่น หัดเยอรมัน ระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ โรคหัวใจแต่กำเนิด ยังพบได้บ่อย ในบางครอบครัว ซึ่งสัมพันธ์กับกรรมพันธุ์  </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\">อุบัติการณ์ พบในเด็ก </span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1 <span lang=\"TH\">คน ต่อเด็กคลอด มีชีวิต </span>1,000 <span lang=\"TH\">คน</span><o:p></o:p></span></span>   <span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span> </span>• <span lang=\"TH\">หัวใจคนเรามี 4 ห้อง แบ่งซ้าย-ขวาโดยผนังของกล้ามเนื้อหัวใจ และแบ่งเป็นห้องบน-ล่างโดยลิ้นหัวใจ<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">โดยทุกๆ วัน หัวใจจะเต้นประมาณ 100,000 ครั้ง และสูบฉีดเลือดประมาณวันละ 2,000 แกลลอน<span>  </span></span><o:p></o:p></span></span><span style=\"font-size: 16pt; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><span style=\"color: #000000\"><span>  </span>• <span lang=\"TH\">วงจรการไหลเวียนของเลือด : จะเริ่มจาก หัวใจห้องขวาบนรับเลือดดำจากส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น แขน ขา เลือดส่วนนี้จะไหลผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (</span>Tricuspid) <span lang=\"TH\">ไปยังหัวใจห้องขวาล่าง ซึ่งจะบีบตัวตามมาไล่เลือดที่เป็นเลือดดำออกไปฟอกที่ปอด โดยผ่านหลอดเลือดที่เรียกว่า </span>Pulmonary Artery <span lang=\"TH\">เลือดจะถูกฟอกที่ปอดโดยอาศัยการแลกเปลี่ยน </span>gas <span lang=\"TH\">ผ่านทางหลอดเลือดเล็กๆ ที่ผนังถุงลมของปอด จากนั้นเลือดที่เป็นเลือดแดงจะไหลมารวมกันที่หลอดเลือดใหญ่ ซึ่งเรียกว่า </span>Pulmonary Vein <span lang=\"TH\">เพื่อไหลกลับเข้าสู่หัวใจอีกครั้งที่ห้องซ้ายบน เลือดจะไหลจากห้องซ้ายบนมาห้องซ้ายล่าง โดยผ่านลิ้นหัวใจไมตรัล (</span>Mitral) <span lang=\"TH\">เมื่อเลือดแดงอยู่ในห้องหัวใจซ้ายล่างแล้วก็พร้อมที่จะถูกฉีดออกไปเลี้ยงร่างกายทางหลอดเลือดแดงใหญ่ </span>Aorta <span lang=\"TH\">ผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ติด (</span>Aortic) <span lang=\"TH\">เมื่อผ่านส่วนต่างๆ แล้ว เลือดจะกลับสู่หัวใจด้านขวาอีกครั้ง<span>  </span></span></span></span>    <span style=\"color: #ff99cc\">  </span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">อาการของผู้ป่วยโรคหัวใจแต่กำเนิด ที่มาพบแพทย์</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b></p></span></o:p></span></o:p></span>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ไม่มีอาการอะไร จะมาหาแพทย์เนื่องจากหวัด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หรือฉีดวัคซีน แล้วตรวจหัวใจ ฟังได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติ</span></span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">พวกที่มีอาการของโรคหัวใจ โดยในเด็กเล็กๆ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">จะดูดนมช้ากว่าเด็กที่มีอายุเท่าๆ กัน หายใจเร็ว น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และเป็นหวัดหรือปอดบวมบ่อย ถ้าเป็นเด็กโตหน่อย จะเหนื่อยง่าย เวลาเล่น ถ้าคุณพ่อ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">คุณแม่ เอามือวางตรงหน้าอก จะรู้สึกหัวใจเต้นเร็ว ถ้าเป็นมานาน</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หน้าอกข้างซ้ายจะโตกว่าข้างขวา</span></span>\n</p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">พวกที่มีริมฝีปาก และเล็บมือ เล็บเท้าเขียว</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เวลาร้องไห้ หรือเล่นมากๆ จะเห็นว่าเขียวมากขึ้น พวกนี้น้ำหนักตัวจะเพิ่มขึ้นช้า</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เช่นเดียวกับพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2</span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">4.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ถ้าสงสัยว่าลูกของท่านจะเป็นโรคหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ควรไปพบแพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย และรับการรักษาต่อไป </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"></span></span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #00ccff\"><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การตรวจวินิจฉัยโรคหัวใจแต่กำเนิด</span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">จะทำโดยการ</span></b></span><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เอกซเรย์ปอด และหัวใจ เพื่อดูขนาดของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และดูว่ามีปอดบวมร่วมด้วยหรือเปล่า ในพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">2 </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ที่มีอาการเหนื่อยง่าย</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และไม่มีอาการเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะมีหัวใจโต และเงาของเส้นเลือดในปอดเพิ่มขึ้น</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ส่วนในพวกที่ </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">3 </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ที่มีเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะเห็นเงาของหัวใจปกติ และปอดค่อนข้างดำ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">คือเงาของเส้นเลือดในปอดลดลง</span></span></span><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\">E.K.G.) </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เพื่อว่ามีหัวใจห้องไหนโต และดูว่าหัวใจเต้นสม่ำเสมอหรือไม่</span></span>\n</p>\n<p><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">3.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"> (Echocardiography) </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">เพื่อดูความผิดปกติของหัวใจและเส้นเลือด อาจพบผนังหัวใจรั่ว</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">หรือเส้นเลือดตีบ </span></span><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"></span></span></p>\n<p>\n<b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\"><span style=\"color: #00ccff\">ส่วนการรักษาขึ้นกับความผิดปกติของหัวใจ จะรักษาโดย</span></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span></b>\n</p>\n<p><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"></span></b><b><span style=\"font-size: 16pt; color: #00b050; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></b><span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">1.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">รักษาด้วยยา ในรายที่หัวใจมีความผิดปกติไม่มาก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">และหายเองได้ เช่น ผนังหัวใจห้องล่างรั่ว หรือในพวกที่ยังไม่เหมาะสมต่อการผ่าตัด</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">อาจจะรักษาด้วยยาไปก่อน รวมถึงการรักษาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ปอดบวม</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\"><o:p></o:p></span></span> </p>\n<p style=\"margin: 0cm 0cm 10pt\" class=\"MsoNormal\">\n<span style=\"color: #000000\"><span style=\"font-size: small; font-family: Calibri\">2.</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">การผ่าตัด จะผ่าตัดในรายที่เป็นมาก</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">รักษาด้วยยาไม่ได้ผล หรือผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ส่วนผลของการผ่าตัดจะได้ผลดีหรือไม่ ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของหัวใจ</span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Angsana New\',\'serif\'\" lang=\"TH\"> </span><span style=\"font-size: 16pt; line-height: 115%; font-family: \'Cordia New\',\'sans-serif\'\" lang=\"TH\">ถ้ามีความผิดปกติมากก็จะเสี่ยง ขนาดของผู้ป่วย ถึงน้ำหนักตัวน้อยก็เสี่ยงมากกว่า</span></span>\n</p>\n<hr id=\"null\" />\n', created = 1716004370, expire = 1716090770, headers = '', serialized = 0 WHERE cid = '3:7aa53df70586c20b1778afb8bdcce580' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 112.

โรคหัวใจ


 โรคหัวใจ

         โรคหัวใจแต่กำเนิดเป็นมาตั้งแต่เกิด โดยที่ยังไม่ทราบสาเหตุแน่นอน แต่พบในแม่ที่รับประทานยา หรือสารบางอย่างในขณะตั้งครรภ์ รวมถึงการติดเชื้อของแม่ เช่น หัดเยอรมัน ระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ โรคหัวใจแต่กำเนิด ยังพบได้บ่อย ในบางครอบครัว ซึ่งสัมพันธ์กับกรรมพันธุ์  อุบัติการณ์ พบในเด็ก 1 คน ต่อเด็กคลอด มีชีวิต 1,000 คน    หัวใจคนเรามี 4 ห้อง แบ่งซ้าย-ขวาโดยผนังของกล้ามเนื้อหัวใจ และแบ่งเป็นห้องบน-ล่างโดยลิ้นหัวใจ    โดยทุกๆ วัน หัวใจจะเต้นประมาณ 100,000 ครั้ง และสูบฉีดเลือดประมาณวันละ 2,000 แกลลอน    วงจรการไหลเวียนของเลือด : จะเริ่มจาก หัวใจห้องขวาบนรับเลือดดำจากส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น แขน ขา เลือดส่วนนี้จะไหลผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (Tricuspid) ไปยังหัวใจห้องขวาล่าง ซึ่งจะบีบตัวตามมาไล่เลือดที่เป็นเลือดดำออกไปฟอกที่ปอด โดยผ่านหลอดเลือดที่เรียกว่า Pulmonary Artery เลือดจะถูกฟอกที่ปอดโดยอาศัยการแลกเปลี่ยน gas ผ่านทางหลอดเลือดเล็กๆ ที่ผนังถุงลมของปอด จากนั้นเลือดที่เป็นเลือดแดงจะไหลมารวมกันที่หลอดเลือดใหญ่ ซึ่งเรียกว่า Pulmonary Vein เพื่อไหลกลับเข้าสู่หัวใจอีกครั้งที่ห้องซ้ายบน เลือดจะไหลจากห้องซ้ายบนมาห้องซ้ายล่าง โดยผ่านลิ้นหัวใจไมตรัล (Mitral) เมื่อเลือดแดงอยู่ในห้องหัวใจซ้ายล่างแล้วก็พร้อมที่จะถูกฉีดออกไปเลี้ยงร่างกายทางหลอดเลือดแดงใหญ่ Aorta ผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ติด (Aortic) เมื่อผ่านส่วนต่างๆ แล้ว เลือดจะกลับสู่หัวใจด้านขวาอีกครั้ง        อาการของผู้ป่วยโรคหัวใจแต่กำเนิด ที่มาพบแพทย์

1.ไม่มีอาการอะไร จะมาหาแพทย์เนื่องจากหวัด หรือฉีดวัคซีน แล้วตรวจหัวใจ ฟังได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติ

2.พวกที่มีอาการของโรคหัวใจ โดยในเด็กเล็กๆ จะดูดนมช้ากว่าเด็กที่มีอายุเท่าๆ กัน หายใจเร็ว น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า และเป็นหวัดหรือปอดบวมบ่อย ถ้าเป็นเด็กโตหน่อย จะเหนื่อยง่าย เวลาเล่น ถ้าคุณพ่อ คุณแม่ เอามือวางตรงหน้าอก จะรู้สึกหัวใจเต้นเร็ว ถ้าเป็นมานาน หน้าอกข้างซ้ายจะโตกว่าข้างขวา

3.พวกที่มีริมฝีปาก และเล็บมือ เล็บเท้าเขียว เวลาร้องไห้ หรือเล่นมากๆ จะเห็นว่าเขียวมากขึ้น พวกนี้น้ำหนักตัวจะเพิ่มขึ้นช้า เช่นเดียวกับพวกที่ 2

4.ถ้าสงสัยว่าลูกของท่านจะเป็นโรคหัวใจ ควรไปพบแพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย และรับการรักษาต่อไป

การตรวจวินิจฉัยโรคหัวใจแต่กำเนิด จะทำโดยการ

1.เอกซเรย์ปอด และหัวใจ เพื่อดูขนาดของหัวใจ และดูว่ามีปอดบวมร่วมด้วยหรือเปล่า ในพวกที่ 2 ที่มีอาการเหนื่อยง่าย และไม่มีอาการเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะมีหัวใจโต และเงาของเส้นเลือดในปอดเพิ่มขึ้น ส่วนในพวกที่ 3 ที่มีเล็บมือเล็บเท้าเขียว จะเห็นเงาของหัวใจปกติ และปอดค่อนข้างดำ คือเงาของเส้นเลือดในปอดลดลง

2.ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (E.K.G.) เพื่อว่ามีหัวใจห้องไหนโต และดูว่าหัวใจเต้นสม่ำเสมอหรือไม่

3.การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Echocardiography) เพื่อดูความผิดปกติของหัวใจและเส้นเลือด อาจพบผนังหัวใจรั่ว หรือเส้นเลือดตีบ

ส่วนการรักษาขึ้นกับความผิดปกติของหัวใจ จะรักษาโดย

1.รักษาด้วยยา ในรายที่หัวใจมีความผิดปกติไม่มาก และหายเองได้ เช่น ผนังหัวใจห้องล่างรั่ว หรือในพวกที่ยังไม่เหมาะสมต่อการผ่าตัด อาจจะรักษาด้วยยาไปก่อน รวมถึงการรักษาภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ปอดบวม

2.การผ่าตัด จะผ่าตัดในรายที่เป็นมาก รักษาด้วยยาไม่ได้ผล หรือผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของหัวใจ ส่วนผลของการผ่าตัดจะได้ผลดีหรือไม่ ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของหัวใจ ถ้ามีความผิดปกติมากก็จะเสี่ยง ขนาดของผู้ป่วย ถึงน้ำหนักตัวน้อยก็เสี่ยงมากกว่า


สร้างโดย: 
nutt

มหาวิทยาลัยศรีปทุม ผู้ใหญ่ใจดี
 

 ช่วยด้วยครับ
นักเรียนที่สร้างบล็อก กรุณาอย่า
คัดลอกข้อมูลจากเว็บอื่นทั้งหมด
ควรนำมาจากหลายๆ เว็บ แล้ววิเคราะห์ สังเคราะห์ และเขียนขึ้นใหม่
หากคัดลอกทั้งหมด จะถูกดำเนินคดี
ตามกฎหมายจากเจ้าของลิขสิทธิ์
มีโทษทั้งจำคุกและปรับในอัตราสูง

ช่วยกันนะครับ 
ไทยกู๊ดวิวจะได้อยู่นานๆ 
ไม่ถูกปิดเสียก่อน

ขอขอบคุณในความร่วมมือครับ

อ่านรายละเอียด

ด่วน...... ขณะนี้
พระราชบัญญัติลิขสิทธิ์ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2558 
มีผลบังคับใช้แล้ว 
ขอให้นักเรียนและคุณครูที่ใช้งาน
เว็บ thaigoodview ในการส่งการบ้าน
ระมัดระวังการละเมิดลิขสิทธิ์ด้วย
อ่านรายละเอียดที่นี่ครับ

 

สมาชิกที่ออนไลน์

ขณะนี้มี สมาชิก 0 คน และ ผู้เยี่ยมชม 293 คน กำลังออนไลน์