• user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: SELECT data, created, headers, expire, serialized FROM cache_filter WHERE cid = '3:c1886815e34e2f9547645c987e946dde' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 27.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: UPDATE cache_filter SET data = '<!--paging_filter--><p><strong><span style=\"color: #006600\"><span style=\"color: #993300\"></span></span></strong></p>\n<div align=\"left\" style=\"text-align: center\">\n<img border=\"0\" align=\"left\" width=\"130\" src=\"/files/u15436/b2.jpg\" alt=\"ระบบหายใจ\" height=\"126\" />\n</div>\n<p><b></b><b></b></p>\n<p>\nการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ขบวนการนำออกซิเจนเข้าไปในปอดซึมเข้าไปทั่วร่างกายพร้อมทั้งการนำคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดขึ้นขับออกจากร่างกายทางปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระบบทางเดินลมหายใจประกอบด้วยปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">1 </span>คู่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และท่อทางผ่านอากาศขนาดใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งต่อมาแตกแขนงลดลำดับขั้นเล็กลง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จนปลายสุดให้เป็นถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(alveolus) </span>ผ่านเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>ออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างช่องโพรงจมูกกับเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(Figure 105) <br />\n</span>ระบบนี้แบ่งออกเป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">2 </span>ส่วน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ส่วนท่อทางผ่านลมหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(conductingportion) </span>และส่วนที่มีการหายใจแลกเปลี่ยนก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">O2 </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">CO2 (respiratory portion) <br />\n</span>อย่างไรก็ด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ีมีท่อทางผ่านลมหายใจขนาดใหญ่อยู่นอกเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(extrapulmonarypart) </span>ส่วนขนาดเล็กพบในเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\">(intrapulmonarypart)</span>ส้นผ่าศูนย์กลางท่อนำอากาศหายใจขนาดยืดหดได้บ้างขึ้นอยู่กับจำนวนกล้ามเนื้อเรียบที่ล้อมรอบทางเดินอากาศส่วนนั้นๆ\n</p>\n<p><!--pagebreak--><!--pagebreak--></p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nหน้าที่สำคัญของระบบทางเดินหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p></p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">1. ให้เป็นทางผ่านเข้า-ออกของลมหายใจ (air conduction) <br />\n2. กลั่นกรองอากาศหายใจ(air filtration) ทำให้ลมหายใจสะอาด (cleansing) ชุ่มชื้น (humidifying) และ ควบคุมอุณหภูมิ ของอากาศที่ผ่าน (adjusting its temperature) ซึ่งหน้าที่เหล่านี้ เป็นการทำงานร่วมกันของเนื้อผิวที่ดาดท่อทางเดินอากาศ และเนื้อประสานใต้ต่อเนื้อผิว โดยบรรจุหลอดเลือดฝอย และต่อมมีท่อหลั่งน้ำเมือกข้นและใส <br />\n3. แลกเปลี่ยนก๊าซ O2 กับ CO2 (gas exchange) เกิดขึ้นระหว่างผนังถุงลม กับหลอดเลือดฝอย</span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nท่อทางเดินอากาศหายใจประกอบด้วย\n</p>\n<p></p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">1. CONDUCTING PORTION ส่วนนี้ถูกพยุงด้วยกระดูกแข็งหรือกระดูกอ่อน ขึ้นอยู่กับชนิดของท่อ เพื่อทำให้ท่อนี้ไม่แฟบ ท่อทางเดินอากาศส่วนนี้ แบ่งย่อยออกเป็น <br />\ni) extrapulmonary region ประกอบด้วย nasal cavities (ช่อง - โพรงจมูก), pharynx (คอหอย), larynx (กล่องเสียง), trachea (หลอดลม) และ bronchi (หลอดขนาดเล็ก) <br />\nii) intrapulmonary region เริ่มตั้งแต่ intrapulmonary bronchi, bronchioles และ terminal bronchioles</span>\n</p>\n<p><!--pagebreak--><!--pagebreak--></p>\n<p>\n<strong>ลักษณะโครงสร้างทางวิทยาฮิสโตของท่อส่วนนี้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span></strong><span style=\"font-family: Times New Roman\">A. Nasal Cavity ประกอบด้วย 2 ส่วนคือ <br />\n1. Respiratory region (บริเวณที่เกี่ยวกับการหายใจ) ส่วนนี้ดาดด้วย respiratory (pseudostratified ciliated columnar) epithelium with goblet cells โดยมีเนื้อประสานรองรับ ส่วนชั้น submucosa บรรจุหลอดเลือดจำนวนมาก และ seromucous glands <br />\n2. Olfactory Region (บริเวณที่เกี่ยวกับประสาทพิเศษดมกลิ่น) ส่วนนี้ ดาดด้วยเนื้อผิวที่หนาคือ pseudostratified ciliated columnar epithelium without goblet cells ประกอบด้วยเซลล์อย่างน้อย 3 ชนิด คือ basal cells, sustencular (supporting) cells และ olfactory cells รองรับด้วยชั้น lamina propria ที่บรรจุหลอดเลือดฝอยและ Bowman\'s glands จำนวนมาก โดยต่อมมีท่อเหล่านี้สร้างและหลั่งน้ำใส (water mucus) มาเคลือบบนเนื้อผิว ส่วน olfactory cells รับ sensory stimuli ผ่านไปยัง axons ที่รวมกันเป็นกลุ่มเส้นประสาทเข้าสู่ cribriform plate ของกระดูก ethmoid ให้เป็นเส้นประสาท คู่ที่ 1 คือ olfactory nerve </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">B. Larynx (กล่องเสียง) แบ่งย่อยออกเป็น 3 ส่วนคือ vestibule, ventricle และ infraglottic cavity มี ventricular และ vocal folds เป็นขอบเขตส่วนบน และล่างของ ventricle โดยทั่วไปกล่องเสียงดาดด้วย respiratory epithelium ยกเว้น ventricular fold ที่ดาดด้วย stratified squamous non-keratinized epithelium ผนังกล่องเสียงพยุงด้วยกระดูกอ่อน extrinsic และ intrinsic muscles และบรรจุต่อมมีท่อชนิดหลั่งและสร้าง mucous และ seromucous secretion ออกมา </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">C. Trachea (หลอดลม) เป็นท่อที่มีผนังพยุงด้วยกระดูกอ่อนชนิด hyaline cartilage รูปเกือกม้าหรือตัวซี จำนวน 15-20 อัน หุ้มโดยส่วนของวงด้านหลังที่วางทับบนหลอดอาหาร (Oesophagus) เชื่อมด้วยกล้ามเนื้อเรียบ trachealis muscle ปนกับ fibro-elastic tissue เพื่อให้อาหารที่ผ่านหลอดอาหารโป่งออกไปทาง - หลอดลมได้เล็กน้อย <br />\nลักษณะโครงสร้างของผนังหลอดลมโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น 4 ชั้นคือ <br />\ni) Mucosa ประกอบด้วย respiratory epithelium และ lamina propria <br />\nii) Muscularis ชั้นนี้เริ่มพบในหลอดลมที่อยู่ในเนื้อปอด เพราะทำหน้าที่ควบคุมเส้นผ่าศูนย์กลางของหลอดลม และแรงต้านของอากาศที่ผ่านท่อ <br />\niii) Submucosa layer ประกอบด้วยเนื้อประสานและมักพบ mucoserous glands บรรจุอยู่ จำนวนมาก-น้อยขึ้นอยู่กับขนาดของท่อ <br />\niv) Cartilagenous layer เป็นชั้นพยุงท่อไม่ให้แฟบ พบได้ 2 ลักษณะ คือเป็นรูปเกือกม้าหรือรูปตัวซี และ irregular plates ขึ้นอยู่กับชนิดของหลอดลม <br />\nv) Adventitia ประกอบด้วยเนื้อประสานลักษณะโครงสร้างของผนัง trachea ชั้น mucosa ประกอบด้วย respiratory epithelium ที่มี goblet cells จำนวนมาก รองรับด้วยชั้น lamina propria ที่ มี elastic tissue เด่นชัด ไม่พบชั้น muscularis ชั้น submucosa บรรจุ serous และ mucous gland ชั้นกระดูกอ่อนเป็น 15-20 horseshoe-shaped rings ของ hyaline cartilage โดยมีผนังด้านหลังเป็น trachealis muscleเชื่อมปิดปลายทั้งสองข้างของกระดูกอ่อนรูปตัว C ชั้นสุดท้ายคือ adventitia </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">D. Extrapulmonary Bronchi มีลักษณะโครงสร้างทางวิทยาฮิสโตคล้ายกับ trachea สามารถแยกได้โดยศึกษาตำแหน่ง ทางมหกายวิภาค นั่นคือเป็นส่วนของหลอดลม ที่เริ่มแยกออกเป็น 2 ท่อจาก trachea และยังคงอยู่นอกเนื้อปอด </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">E. Intrapulmonary Bronchi เป็นหลอดลมที่มีขนาดเล็กลงพบในเนื้อปอด ชั้น mucosa ดาดด้วย respiratory epithelium with goblet cells มี lamina propria ที่มีใย collagen เป็นองค์ประกอบรองรับ ชั้น muscularis บรรจุแผ่น กล้ามเนื้อเรียบ 2 อัน พันล้อมรอบท่อในลักษณะ helix ชั้น submucosa ประกอบด้วย เนื้อประสานที่บรรจุ seromucous glands ต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็ก และ pulmonary arteries ชั้นกระดูกอ่อนมีลักษณะเป็น irregularly shaped hyaline cartilage plates ที่เชื่อมรอยต่อด้วยเนื้อประสาน ชั้น adventitia เป็น dense collagenous connective tissue ที่ต่อเนื่องกับเยื่อหุ้มกระดูกอ่อน </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">F. Bronchiolesท่อนำอากาศหายใจขนาดเล็กที่ไม่มีกระดูกอ่อนพยุงเป็นโครงร่าง ใน bronchioles ที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางขนาดใหญ่ (ประมาณ1 mm) ชั้น mucosa เนื้อผิวที่ดาดเป็นชนิด ciliated columnar epithelium with a few goblet cells ส่วนใน bronchioles ที่มีขนาดเล็กลงดาดด้วย ciliated simple low columnar to simple cuboidal epithelium ที่แทรกด้วย nonciliated clara cellsเข้าใจว่า Clara cells แทนที่ goblet cells ชั้น lamina propria ไม่พบต่อมมีท่อ ชั้น muscularis เป็นชั้นกล้ามเนื้อเรียบที่หนาและเห็นเด่นชัด </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">G. Terminal Bronchiolesมีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 0.5 mm ท่อส่วนนี้ชั้น mucosa ดาดด้วย simple cuboidal epithelium (some ciliated) ที่มี clara cells แทรก ชั้นเนื้อประสานและกล้ามเนื้อเรียบที่ผนังมีจำนวนลดลงมาก </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">2. RESPIRATORY PORTION เป็นส่วนที่เริ่มมีการแลกเปลี่ยนก๊าซ และต่อมา จาก Terminal bronchiole </span>\n</p>\n<p>\nการหายใจอาจแบ่งได้เป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตอน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>การหายใจภายนอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(external respiration) </span>เป็นการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แลกเปลี่ยนระหว่างออกซิเจนของอากาศหายใจเข้าในปอดกับคาร์บอนไดออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไซด์ในหลอดเลือดฝอยของปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>การหายใจภายใน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(internal respiration) </span>เป็นการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างเซลล์และสารน้ำที่อยู่รอบ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซลล์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งรวมถึงการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ใช้ออกซิเจนของเซลล์ด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>รวมเรียกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การหายใจของเซลล์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(cell respiration) </span>ซึ่งจะไม่กล่าวในที่นี้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p>\nเลือดที่ผ่านเข้าเนื้อปอดมี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">2 </span>วงจร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">Pulmonary circulation </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">Bronchial circulation </span></p>\n<p>Pulmonary circulation เป็นวงจรของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">pulmonary artery </span>ออกจาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">Right ventricle </span>ของหัวใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งเป็นเลือดชนิด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">deoxygenated blood </span>เส้นเลือดนี้แตกแขนงไปตามแขนงของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">bronchi </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">bronchiole </span>แขนงปลายสุดให้เป็นร่างแหของเส้นเลือดฝอย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ที่ผนังถุงลมเรียก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">alveolar capillary network </span>ณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>บริเวณนี้มีการแลกเปลี่ยน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">CO2 &amp; O2 </span>ระหว่างน้ำเลือดและอากาศในถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ผลทำให้เลือดได้รับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">Oxygen </span>มากขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และเข้าสู่เส้นเลือดฝอยบริเวณผนังถุงลมคือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">pulmonary venous capillaries, veins </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">4 pulmonary veins </span>ตามลำดับน้ำเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จึงเป็นชนิด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">oxygenated blood </span>เข้าสู่หัวใจบริเวณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">Left atrium </span>เส้นเลือดที่รับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">O2 </span>กลับมามักพบอยู่ห่างจากท่อทางเดินอากาศ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คืออยู่บริเวณรอบนอกของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">bronchopulmonary segments </span></p>\n<p>Bronchial circulation เป็นวงจรของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">bronchial arteries </span>ซึ่งเป็นแขนงออกมาจาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">aorta </span>ไปเลี้ยงส่วนต่าง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ยกเว้นผนังของถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ปลายแขนงของเส้นเลือดแดงนี้คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">bronchial capillaries </span>ซึ่งมาบรรจบรวมกับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">pulmonary capillaries </span>ตรงบริเวณรอยต่อระหว่าง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">conducting </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">respiratory passages <br />\n</span>ท่อน้ำเหลือง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">2 </span>วงจรและคู่ไปกับวงจรของเส้นเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>วงจรหนึ่งรับน้ำเหลืองจากเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ผ่านมาตามท่อเดินอากาศไปสู่ขั้วปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>วงจรที่สองรับน้ำเหลืองจากผิวของเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ผ่านเข้าไปในเนื้อประสานของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">visceral pleura (serous membrane </span>ซึ่งประกอบด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">mesothelium </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">underlying connective tissue) </span>เส้นประสาท<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไม่สามารถบ่งชี้ในระดับกล้องจุลทรรศ์ธรรมดา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เส้นประสาทประกอบด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">sympathetic </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">parasympathetic divisions </span>ของ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> autonomic nervous system (ANS) </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">A. Respiratory Bronchiole เนื้อผิวที่ดาดท่อมีลักษณะคล้ายกับ terminal bronchioles เว้นแต่มีช่องว่างหรือกระพุ้งให้ถุงลม (alveoli) มาเปิดร่วม เริ่มมีการแลกเปลี่ยนก๊าซเป็นครั้งแรก <br />\nB. Alveolar Duct ผนังท่อส่วนนี้ประกอบด้วยปากถุงลมมาเปิดจึงไม่มีลักษณะเป็นผนังตนเอง alveolar duct ยาวและตรงโดยมีเนื้อผิวชนิด simple squamous epithelium ดาดที่ปากถุงลมเป็นระยะๆ ปลายสุดของ alveolar duct คือ alveolar sacs <br />\nC. Alveolar Sac ประกอบด้วยกลุ่มของถุงลม <br />\nD. Alveolus เป็นถุงลมผนังดาดด้วยเนื้อผิวชั้นเดียวโดยมี basal lamina ร่วมกับเส้นเลือดแดงฝอย ซึ่งเป็นชนิด continuous capillaries เซลล์เนื้อผิวที่ดาดถุงลมมี 2 ชนิด คือ <br />\ni. Type I alveolar cells ลักษณะเป็น simple squamous cells หรือ lining cells พบจำนวนมากทำหน้าที่ดาดผนังถุงลม <br />\nii. Type II alveolar cells หรือ septal cells(Figure 123) มีลักษณะเป็น cuboidal cells (EM ของ Type ii alveolar cell มักพบบริเวณมุมของถุงลมและมีจำนวนน้อย ทำหน้าที่สร้าง surfactant เพื่อลดแรงดึงผิวของถุงลม ผนังถุงลมบางบริเวณ มี alveolar pores (ช่องติดต่อระหว่างถุงลม) นอกจากนั้นพบ dust cells (macrophages) fibroblasts และ connective tissue elements <br />\nBlood-Air-Barrier (สิ่งกีดขวางการผ่านเข้า-ออกของก๊าซระหว่างอากาศในถุงลมและ น้ำเลือดในหลอดเลือด) <br />\nเป็นส่วนของผนังถุงลมซึ่งอาจแบ่งเป็น 2 ชนิด คือ <br />\nชนิดบางและชนิดหนา (Figure 127) โดยทั่วไป blood-air-barrier ประกอบด้วย <br />\n- i. attenuated endothelial cells ของเส้นเลือดฝอย <br />\n- ii. two combined basal laminae ของผนังถุงลมและเส้นเลือดแดงฝอย <br />\n- iii. attenuated type I alveolar cells (พบมาก) <br />\n- iv. surfactant และของเหลวที่เคลือบผนังถุงลม </span>\n</p>\n<p>\nเพื่อความสะดวกในการศึกษาอาจแบ่งออกเป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หัวข้อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>การระบายอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(pulmonary ventillation) </span>ได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แก่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>วิธีการที่อากาศผ่านเข้าออกระหว่างอากาศภายนอกและถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งจะได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล่าวละเอียดต่อไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>การซึมผ่านและการขนส่ง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(diffusion and transportation) </span>ของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในปอดและใน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>การปรับระดับการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(regulation of repiration) </span>รวมทั้งกลไกที่ทำให้หายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p>\n<span style=\"font-family: Times New Roman\">&lt;!--pagebreak--&gt;</span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nกายวิภาคศาสตร์ของทางเดินอากาศหายใจที่มีความสำคัญในทางสรีรวิทยา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p></p>\n<p>\nทางเดินอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แบ่งได้เป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ส่วน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nกลศาสตร์ของการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>กลศาสตร์ของการหายใจเกี่ยวข้องอยู่กับแรง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ความต้านทานและ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>งานของการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การหายใจอาศัยกลไกโดยย่อดังนี้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"></span></p>\n<p>การหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เป็นขบวนการแอ็คทีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(active) </span>การหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ธรรมดา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(quiet respiration) </span>ใช้การ\n</p>\n<p></p>\n<p>\nการระบายอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การระบายอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เป็นขบวนการที่มีการหายใจเข้าสลับการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทั้งนี้เพื่อจะรักษาความดันของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ใน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ถุงลมและในเลือดให้เหมาะสม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>คนปกติ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อัตราหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(respiratory rate) </span>ในขณะพักประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">- </span>๑๖<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ครั้ง<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ปริมาตรอากาศหายใจเข้าหรือออกต่อครั้ง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(tidal volume) </span>มีค่าประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๕๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ในคนปกติอากาศถุงลมจะให้ออกซิเจนแก่่เลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๕๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และจะต้องรับเอาคาร์บอนไดออกไซด์จากเลือดไปในอัตรา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ในภาวะที่ร่างกายทำงานมากขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เช่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การออกกำลัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กาย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ร่างกายจะต้องการออกซิเจนเพิ่มมากขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เช่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การออกกำลังกาย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ร่างกายจะต้องการออกซิเจนเพิ่มมากขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และคาร์บอนไดออกไซด์จะเกิด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มากขึ้นด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ร่างกายจึงต้องเพิ่มการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพื่อให้ได้ออกซิเจนมากขึ้นและกำ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกมากขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทั้งนี้เพื่อรักษาระดับความดันออกซิเจนและ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ความดันคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดงให้คงที่อยู่เสมอ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมตรปรอทและ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตรปรอทตามลำดับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p>\nการระบายอากาศเข้าออกต่อนาทีเรียกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ปริมาตรหายใจต่อนาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(minute respiratory volume) </span>มีหน่วยเป็นลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">= </span>ปริมาตรหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หรือออกต่อครั้ง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">x </span>อัตราหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">= </span>๕๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">x </span>๑๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">= </span>๖<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การระบายอากาศมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เรียกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ความจุการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สูงสุด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(maxinum breathing capacity) </span>มีค่าประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๒๕<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๑๗๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ถ้าระยะยาวออกไปอาจลดลงได้เพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๑๒๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะเห็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ได้ว่าการหายใจมีกำลังสำรองมากอาจเพิ่มได้ถึง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่าในระยะสั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หรือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่าในระยะยาว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nส่วนประกอบของอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>อากาศหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(inspired air) </span>หรืออากาศในห้องมีส่วนประ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กอบที่สำคัญคือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ออกซิเจน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไนโตรเจน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และคาร์บอนไดออกไซด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>เล็กน้อย<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>อากาศหายใจเข้าจะมีส่วนประกอบคงที่เสมอแม้ว่าจะอยู่ที่ระดับน้ำทะเลหรือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อยู่ระดับสูง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>อากาศหายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(expired air) </span>มีส่วนประกอบเปลี่ยนแปลงไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ได้แล้วแต่ความลึกและความถี่ของหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และแม้การหายใจแต่ละครั้งก็แตก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ต่างกันได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>อากาศถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(alveolar air) </span>มีส่วนประกอบค่อนข้างคงที่โดยอาศัยกลไกการควบคุมการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p></p>\n<p>\nก<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ทางผ่านอากาศตั้งแต่จมูก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ปาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล่องเสียงไปถึงหลอดลมฝอยส่วน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ปลายสุด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(terminal bronchiole) </span>ทางเดินส่วนนี้ทำหน้าที่เป็นทางผ่าน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของอากาศ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และช่วยทำให้อากาศอุ่นและชื้นขึ้นด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ไม่มีการแลกเปลี่ยน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ก๊าซเลย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"></span></p>\n<p>ข<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>หน่วยการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(respiratory unit) </span>ได้แก่ส่วนของทาง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เดินอากาศหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตั้งแต่หลอดลมฝอยส่วนหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(repiratory bronchiole) </span>ลงมาจนถึงถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ส่วนนี้ทำหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(alveolus) </span>มีจำนวนเพิ่มขึ้นเรื่อย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ในผู้ใหญ่จะมีประ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มาณข้างละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ล้านถุง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ถุงลมมีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๒๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คิดเป็นพื้นที่ผิวหน้าประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๖๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๘๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตารางเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างผนัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของถุงลมมีหลอดเลือดฝอยกระจายอยู่ในลักษณะตาข่าย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ฉะนั้นเลือดกับอากาศ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ในถุงลมจะถูกกั้นในลักษณะตาข่าย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ฉะนั้นเลือดกับอากาศในถุงลมจะถูกกั้นโดย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เยื่อบาง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของถุงลมและของหลอดเลือดฝอยเท่านั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โดยปกติแผ่นเยื่อมี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ความหนาเพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๑๕<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๔<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไมครอนซึ่งทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซดำเนินไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ได้ดี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทำงานของกล้ามเนื้อของกะบัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลมเป็นส่วนใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมื่อหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมจะเคลื่อนประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>พื้นที่กะบังลมประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๗๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตารางเซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ฉะนั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมเคลื่อน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะทำให้ปริมาตรเปลี่ยนไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๗๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>นอกจากนี้ยังใช้กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกภายนอกอีกด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>เมื่อหายใจเข้าเต็มที่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมจะเคลื่อนไปถึง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางในแนวหน้าหลัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(antero - posterior diameter) </span>ของทรวงอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>นอกจากจะใช้กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกซี่โครง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ภายนอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แล้วยังใช้กล้ามเนื้อช่วยการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(accessory muscle) </span>เช่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อสเตอร์โนมัสตอยด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(sternomastoid) </span>และสเคเลน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(scalene) </span>โดยช่วยยึดซี่โครง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซี่บน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และกล้ามเนื้อเซอร์ราตัสแอนที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เรียร์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(serratus anterior)</span>ยกซี่โครงอีกหลายซี่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพาะกล้ามเนื้อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สเตอร์โนมัสตอยด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สเคเลน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะทำงานต่อเมื่อต้องการหายใจแรง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>การ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระบายอากาศหายใจเข้าออกมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๕๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>\n</p>\n<p>\nการหายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เป็นขบวนการพาสซีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(passive) </span>จากความหยุ่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของเนื้อปอดและทรวงอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>รวมทั้งความตึงของกล้ามเนื้อด้วยที่ช่วยดันกะบังลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ให้เคลื่อนขึ้นไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การหายใจออกแรงนั้นต้องใช้กล้ามเนื้อหน้าท้อง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(transversus abdominis) </span>มาช่วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งจะทำงานต่อเมื่ออากาศหายใจออกเพิ่มมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และจะทำงานในตอนท้ายของการหายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ถ้าในการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หายใจออกแรงมาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อหายใจจะทำงานตลอดช่วง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p>\nการหายใจแรง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(forced respitation) </span>มีกลไกและการใช้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nการซึมผ่านและการขนส่ง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การซึมผ่านของก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การซึมผ่านของก๊าซผ่านปอดเป็นขบวนการพาสซีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทั้งหมด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไม่ได้มีกลไกแอ็คทีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หรือการสร้างเลย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ขบวนการซึมผ่านของก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แบ่งได้เป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระยะ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ระยะก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(gas phase) </span>เป็นระยะที่ก๊าซซึมผ่านจากท่อถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เข้าไปในถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การซึมผ่านของก๊าซจนถั่วถุงลมร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๘๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ใช้เวลาเพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๐๐๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>วินาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ในระยะทางเพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ก๊าซโมเลกุลเล็กซึมผ่าน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ได้เร็วกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โมเลกุลใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ขบวนการเกิดขึ้นเร็ว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ดังนั้นก๊าซโมเลกุลใหญ่กระ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จายสม่ำเสมอ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ระยะเนื้อเยื่อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(tissue phase) </span>เป็นระยะที่ก๊าซซิมผ่านเยื่อกั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างถุงลมและหลอดเลือดฝอยในปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อัตราการซึมผ่านเช่นนี้ขึ้นอยู่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กับความสามารถของก๊าซที่ละลายในของเหลว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ระยะของเหลว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(liquid phase) </span>เป็นการซึมผ่านเข้าไปใน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>พลาสมา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โดยอาศัยความแตกต่างของความเข้ม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างผิว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ก๊าซที่ละลายได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มากจะมีความเข้มที่บริเวณผิวสูงซึ่งทำให้อัตราการซึมผ่านสูงด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>คาร์บอนไดออกไซด์มีความสามารถในการละลายได้สูงมาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทำให้มี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อัตราการซึมผ่านมากกว่าออกซิเจนถึง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่าเพราะฉะนั้นในโรคของปอดที่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การซึมผ่านเสียไปจึงไม่มีการคั่งของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่การซึม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ผ่านของออกซิเจนจะลดลงไปได้มาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nการขนส่งก๊าซในเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ร่างกายขนส่งออกซิเจนไปให้เซลล์ได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทางคือ\n</p>\n<p></p>\n<p>\nการรวมกับเฮโมโกลบินและการละลายไปในเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การรวมกับเฮโม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โกลบินมีบทบาทสำคัญที่สุด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพราะนำออกซิเจนไปได้มากว่าการละลายไปใน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เลือดถึง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หมายความว่าถ้าไม่มีเฮโมโกลบินร่างกายจะต้องมี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เลือดเพิ่มขึ้นอีก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่าจึงจะพอใช้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เฮโมโกลบินนำออกซิเจนที่ขนส่งไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ประมาณร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๙๗<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ที่เหลือประมาณร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เท่านั้นที่ละลายไปตามธรรม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ดา<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การจับและการปล่อยออกซิเจนของเฮโมโกลบินขึ้นอยู่กับความดัน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของออกซิเจนในเลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมื่อความดันนี้สูงเฮโมโกลบินจะจับออกซิเจนไว้ได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ถ้าต่ำเฮโมโกลบินจะปล่อยออกซิเจนออกมา\n</p>\n<p>\nถ้าคิดว่าเลือดมีเฮโมโกลบิน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กรัม<span style=\"font-family: Times New Roman\">/ </span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตรและเฮโม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โกลบิน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กรัม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จับออกซิเจนได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๓๔<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เลือด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะจับออกซิเจนได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๙<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>ร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๙<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>เมื่อเฮโมโกลบินซึ่งมีความดันออกซิเจน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๙๗<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตรปรอท<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และมี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ออกซิเจนอยู่ประมาณร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๙<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไปถึงเนื้อเยื่อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ก็จะปล่อยออกซิเจนให้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เนื้อเยื่อซึ่งมีความดันออกซิเจน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตรปรอท<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จนออกซิเจนในเฮโม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โกลบินลดลงเหลือร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๔<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๔<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เฮโมโกลบินจะเสียออกซิเจนไปประมาณร้อย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ฉะนั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ถ้าผลผลิตของหัวใจเท่ากับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เฮโมโกลบินจะนำ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ออกซิเจนไปส่งให้เนื้อเยื่อได้ประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๕๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nการปรับระดับการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การหายใจต้องมีการปรับให้มีการเปลี่ยนแปลงได้เสมอเพื่อให้เหมาะ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สมกับความต้องการออกซิเจนของร่างกาย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เช่นในขณะออกกำลังกาย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ร่าง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กายต้องทำงานเพิ่มขึ้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ระบบการหายจจึงต้องเพิ่มงานการขนส่งออกซิจนให้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพียงพอและขับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดขึ้นมาออกไปด้วยเพื่อให้ความดัน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์คงที่อยู่เสมอ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑๐๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมตรปรอท<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตามลำดับ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nกลไกการควบคุมการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อาศัยการทำงานที่สำคัญ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อย่าง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ก<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>การควบคุมทางประสาท<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งเป็นส่วนสำคัญที่สุดที่ทำให้มีการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อยู่ได้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กลไกนี้ประกอบด้วยศูนย์หายใจและรีเฟล็กซ์ต่าง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>ข<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>การควบคุมทางเคมี<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สารเคมีที่สำคัญคือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คาร์บอนไดออกไซด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ออกซิเจน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และไฮโดรเจนไอออนในเลือดและในสารน้ำของร่างกาย<span style=\"font-family: Times New Roman\">&lt;/DD</span>\n</p>\n<p></p>\n<p>\nทำงานของกล้ามเนื้อของกะบัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลมเป็นส่วนใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมื่อหายใจเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมจะเคลื่อนประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>พื้นที่กะบังลมประมาณ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๗๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ตารางเซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ฉะนั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมเคลื่อน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะทำให้ปริมาตรเปลี่ยนไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒๗๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลูกบาศก์เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>นอกจากนี้ยังใช้กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกภายนอกอีกด้วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>เมื่อหายใจเข้าเต็มที่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กะบังลมจะเคลื่อนไปถึง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เซนติเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางในแนวหน้าหลัง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(antero - posterior diameter) </span>ของทรวงอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>นอกจากจะใช้กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกซี่โครง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ภายนอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แล้วยังใช้กล้ามเนื้อช่วยการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(accessory muscle) </span>เช่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อสเตอร์โนมัสตอยด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(sternomastoid) </span>และสเคเลน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(scalene) </span>โดยช่วยยึดซี่โครง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซี่บน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และกล้ามเนื้อเซอร์ราตัสแอนที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เรียร์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(serratus anterior)</span>ยกซี่โครงอีกหลายซี่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เพาะกล้ามเนื้อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สเตอร์โนมัสตอยด์<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>สเคเลน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จะทำงานต่อเมื่อต้องการหายใจแรง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(</span>การ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระบายอากาศหายใจเข้าออกมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๕๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\">) </span>\n</p>\n<p>\nการหายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เป็นขบวนการพาสซีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(passive) </span>จากความหยุ่น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ของเนื้อปอดและทรวงอก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>รวมทั้งความตึงของกล้ามเนื้อด้วยที่ช่วยดันกะบังลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ให้เคลื่อนขึ้นไป<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การหายใจออกแรงนั้นต้องใช้กล้ามเนื้อหน้าท้อง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(transversus abdominis) </span>มาช่วย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งจะทำงานต่อเมื่ออากาศหายใจออกเพิ่มมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๔๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ลิตร<span style=\"font-family: Times New Roman\">/</span>นาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และจะทำงานในตอนท้ายของการหายใจออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ถ้าในการ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หายใจออกแรงมาก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ๆ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อหายใจจะทำงานตลอดช่วง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p>\nการหายใจแรง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(forced respitation) </span>มีกลไกและการใช้<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กล้ามเนื้อมากกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>\n</p>\n<p><b></b></p>\n<p>\nการซึมผ่านและการขนส่ง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>การซึมผ่านของก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การซึมผ่านของก๊าซผ่านปอดเป็นขบวนการพาสซีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ทั้งหมด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ไม่ได้มีกลไกแอ็คทีฟ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>หรือการสร้างเลย<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ขบวนการซึมผ่านของก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แบ่งได้เป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๓<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระยะ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๑<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ระยะก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(gas phase) </span>เป็นระยะที่ก๊าซซึมผ่านจากท่อถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>เข้าไปในถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>การซึมผ่านของก๊าซจนถั่วถุงลมร้อยละ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๘๐<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ใช้เวลาเพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๐๐๒<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>วินาที<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ในระยะทางเพียง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>๐<span style=\"font-family: Times New Roman\">.</span>๕<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>มิลลิเมตร<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ก๊าซโมเลกุลเล็กซึมผ่าน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ได้เร็วกว่า<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>โมเลกุลใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>แต่ขบวนการเกิดขึ้นเร็ว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ดังนั้นก๊าซโมเลกุลใหญ่กระ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จายสม่ำเสมอ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>๒<span style=\"font-family: Times New Roman\">. </span>ระยะเนื้อเยื่อ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(tissue phase) </span>เป็นระยะที่ก๊าซซิมผ่านเยื่อกั้น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างถุงลมและหลอดเลือดฝอยในปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>อัตราการซึมผ่านเช่นนี้ขึ้นอยู่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>กับความสามารถของก๊าซที่ละลายในของเหลว<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\"><br />\n</span>\n</p>\n<p><span style=\"font-size: medium\"></span></p>\n<p align=\"left\">\n&nbsp;\n</p>\n', created = 1714694011, expire = 1714780411, headers = '', serialized = 0 WHERE cid = '3:c1886815e34e2f9547645c987e946dde' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 112.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: SELECT data, created, headers, expire, serialized FROM cache_filter WHERE cid = '3:9477eac928470613dbe4662ae30251a1' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 27.
  • user warning: Table 'cache_filter' is marked as crashed and should be repaired query: UPDATE cache_filter SET data = '<!--paging_filter--><p><strong><span style=\"color: #006600\"><span style=\"color: #993300\"></span></span></strong></p>\n<div align=\"left\" style=\"text-align: center\">\n<img border=\"0\" align=\"left\" width=\"130\" src=\"/files/u15436/b2.jpg\" alt=\"ระบบหายใจ\" height=\"126\" />\n</div>\n<p><b></b><b></b></p>\n<p>\nการหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ขบวนการนำออกซิเจนเข้าไปในปอดซึมเข้าไปทั่วร่างกายพร้อมทั้งการนำคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดขึ้นขับออกจากร่างกายทางปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระบบทางเดินลมหายใจประกอบด้วยปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">1 </span>คู่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>และท่อทางผ่านอากาศขนาดใหญ่<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ซึ่งต่อมาแตกแขนงลดลำดับขั้นเล็กลง<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>จนปลายสุดให้เป็นถุงลม<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(alveolus) </span>ผ่านเข้า<span style=\"font-family: Times New Roman\">-</span>ออก<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ระหว่างช่องโพรงจมูกกับเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(Figure 105) <br />\n</span>ระบบนี้แบ่งออกเป็น<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">2 </span>ส่วน<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>คือ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ส่วนท่อทางผ่านลมหายใจ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(conductingportion) </span>และส่วนที่มีการหายใจแลกเปลี่ยนก๊าซ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">O2 </span>และ<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">CO2 (respiratory portion) <br />\n</span>อย่างไรก็ด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span>ีมีท่อทางผ่านลมหายใจขนาดใหญ่อยู่นอกเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\"> </span><span style=\"font-family: Times New Roman\">(extrapulmonarypart) </span>ส่วนขนาดเล็กพบในเนื้อปอด<span style=\"font-family: Times New Roman\">(intrapulmonarypart)</span>ส้นผ่าศูนย์กลางท่อนำอากาศหายใจขนาดยืดหดได้บ้างขึ้นอยู่กับจำนวนกล้ามเนื้อเรียบที่ล้อมรอบทางเดินอากาศส่วนนั้นๆ\n</p>\n<p></p>', created = 1714694011, expire = 1714780411, headers = '', serialized = 0 WHERE cid = '3:9477eac928470613dbe4662ae30251a1' in /home/tgv/htdocs/includes/cache.inc on line 112.

ระบบหายใจ

ระบบหายใจ

การหายใจ คือ ขบวนการนำออกซิเจนเข้าไปในปอดซึมเข้าไปทั่วร่างกายพร้อมทั้งการนำคาร์บอนไดออกไซด์ที่เกิดขึ้นขับออกจากร่างกายทางปอด ระบบทางเดินลมหายใจประกอบด้วยปอด 1 คู่ และท่อทางผ่านอากาศขนาดใหญ่ ซึ่งต่อมาแตกแขนงลดลำดับขั้นเล็กลง จนปลายสุดให้เป็นถุงลม (alveolus) ผ่านเข้า-ออก ระหว่างช่องโพรงจมูกกับเนื้อปอด (Figure 105)
ระบบนี้แบ่งออกเป็น 2 ส่วน คือ ส่วนท่อทางผ่านลมหายใจ (conductingportion) และส่วนที่มีการหายใจแลกเปลี่ยนก๊าซ O2 และ CO2 (respiratory portion)
อย่างไรก็ด ีมีท่อทางผ่านลมหายใจขนาดใหญ่อยู่นอกเนื้อปอด (extrapulmonarypart) ส่วนขนาดเล็กพบในเนื้อปอด(intrapulmonarypart)ส้นผ่าศูนย์กลางท่อนำอากาศหายใจขนาดยืดหดได้บ้างขึ้นอยู่กับจำนวนกล้ามเนื้อเรียบที่ล้อมรอบทางเดินอากาศส่วนนั้นๆ

สร้างโดย: 
ครูกรรณิกา เครือคำ

มหาวิทยาลัยศรีปทุม ผู้ใหญ่ใจดี
 

 ช่วยด้วยครับ
นักเรียนที่สร้างบล็อก กรุณาอย่า
คัดลอกข้อมูลจากเว็บอื่นทั้งหมด
ควรนำมาจากหลายๆ เว็บ แล้ววิเคราะห์ สังเคราะห์ และเขียนขึ้นใหม่
หากคัดลอกทั้งหมด จะถูกดำเนินคดี
ตามกฎหมายจากเจ้าของลิขสิทธิ์
มีโทษทั้งจำคุกและปรับในอัตราสูง

ช่วยกันนะครับ 
ไทยกู๊ดวิวจะได้อยู่นานๆ 
ไม่ถูกปิดเสียก่อน

ขอขอบคุณในความร่วมมือครับ

อ่านรายละเอียด

ด่วน...... ขณะนี้
พระราชบัญญัติลิขสิทธิ์ (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2558 
มีผลบังคับใช้แล้ว 
ขอให้นักเรียนและคุณครูที่ใช้งาน
เว็บ thaigoodview ในการส่งการบ้าน
ระมัดระวังการละเมิดลิขสิทธิ์ด้วย
อ่านรายละเอียดที่นี่ครับ

 

สมาชิกที่ออนไลน์

ขณะนี้มี สมาชิก 0 คน และ ผู้เยี่ยมชม 565 คน กำลังออนไลน์